人身保险合同纠纷 (2018)沪02民终2101号
裁判要旨
本案争议的焦点为被上诉人付腾龙所患疾病是否属于保险合同约定的保险责任范围,具体争议在于被上诉人付腾龙的疾病是否属于恶性肿瘤。本院认为,被上诉人付腾龙为证明其所患疾病为“膀胱恶性肿瘤”,已经提供了病理报告、医院出具的《病情证明书》及主治医生的专业意见,这些材料确实是证明重大疾病的最直接、重要且专业的资料。上诉人平安公司、平安上海分公司认为被上诉人付腾龙所患疾病并非恶性,但无法提供有力证据或其他更权威、专业的意见来推翻被上诉人付腾龙提供各种证明材料所建立的观点,仅凭某一份病史上的疾病编号归类,无法全面、准确地反映疾病特征,况且这份病史属于医院内部资料,而该医院已对外出具了更确切的病情证明材料。据此,上诉人平安公司、平安上海分公司提出的被上诉人付腾龙所患疾病不属于理赔范围的主张,缺乏依据,本院不予采信。综上所述,上诉人平安公司、上诉人平安上海分公司的上诉请求不能成立,应予驳回。一审判决认定事实清楚,适用法律正确,应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定,判决如下:驳回上诉,维持原判。二审案件受理费人民币3,300元,由上诉人中国平安人寿保险股份有限公司、上诉人
摘要
中国平安人寿保险股份有限公司、中国平安人寿保险股份有限公司上海分公司与付腾龙人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷
正文(节选)
上海市第二中级人民法院民 事 判 决 书(2018)沪02民终2101号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司,住所地广东省深圳市。法定代表人:丁新民,董事长。上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司上海分公司,营业场所上海市静安区。负责人:韩光,总经理。以上两上诉人委托诉讼代理人:于慧。以上两上诉人委托诉讼代理人:刘开屏。被上诉人(原审原告):付腾龙,男,1986年8月2日出生……