意外伤害保险合同纠纷 (2021)渝01民终867号

案号
(2021)渝01民终867号
法院
重庆市第一中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2021
地域
重庆市
裁判日期
2021-02-04

裁判要旨

在重庆罗顿公司向安诚保险黔江支公司投保团体建筑工程施工人员意外伤害保险的保险期间,蔡勇受伤属实。根据双方举证质证情况和庭审查明事实,本案争议焦点为:1、蔡勇是否属于本案保险的被保险人?2、蔡勇的受伤是否属于保险事故?3、安诚保险黔江支公司关于蔡勇没有提供县级以上安全生产监督管理机构出具的意外事故证明,因此拒赔的理由是否成立?一审法院逐一评判如下:关于第1个争议焦点,一审法院认为,投保单和保险单上载明被保险的建筑工程名称为御璟湖山项目4#地块公区室内精装修及幕墙工程,被保险人为重庆罗顿公司的管理及施工人员。蔡勇和重庆罗顿公司举示的《劳动合同书》、《重庆市社会保险参保证明(单位)-参保人员明细》和《认定工伤决定书》已经充分证明蔡勇是重庆罗顿公司的员工,事发时蔡勇在重庆罗顿公司投保的工程现场工作,故蔡勇属于本案保险的被保险人。安诚保险黔江支公司关于蔡勇不能证明是重庆罗顿公司员工的辩称与事实不符,一审法院不予支持。关于第2个争议焦点,安诚保险黔江支公司提出蔡勇不能证明是在该司承保区域受伤,也不是因从事该司承保的相关工作而受伤。礼嘉派出所出具的《重庆市公安局案(事)接报回执》证明蔡勇是在重庆××

摘要

在重庆罗顿公司向安诚保险黔江支公司投保团体建筑工程施工人员意外伤害保险的保险期间,蔡勇受伤属实。根据双方举证质证情况和庭审查明事实,本案争议焦点为:1、蔡勇是否属于本案保险的被保险人?2、蔡勇的受伤是否属于保险事故?3、安诚保险黔江支公司关于蔡勇没有提供县级以上安全生产监督管理机构出具的意外事故证明,因此拒赔的理由是否成立?一审法院逐一评判如下:关于第1个争议焦点,一审法院认为,投保单和保险单上载明被保险的建筑工程名称为御璟湖山项目4#地块公区室内精装修及幕墙工程,被保险人为重庆罗顿公司的管理及施工人员。蔡勇和重庆罗顿公司举示的《劳动合同书》、《重庆市社会保险参保证明(单位)-参保人员明细》和

正文(节选)

重庆市第一中级人民法院民 事 判 决 书(2021)渝01民终867号上诉人(原审被告):安诚财产保险股份有限公司重庆分公司黔江中心支公司,住所地重庆市黔江区城西办事处一环路(行署街269号),统一社会信用代码91500114573418703A。负责人:谢元刚,经理。委托诉讼代理人:梁鹏,重庆嘉豪律师事务所律师。被上诉人(原审原告):蔡勇,男,1974年10月13日出生,汉族,住重庆市綦江区。委……