人身保险合同纠纷 (2021)黑04民终99号

案号
(2021)黑04民终99号
法院
黑龙江省鹤岗市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2021
地域
黑龙江省鹤岗市
裁判日期
2021-03-30

裁判要旨

鹤岗市征楠煤化工有限公司在中国太平洋人寿保险股份有限公司鹤岗市中心支公司投保团体意外伤害保险,闫贵森作为被保险人在受伤后有依合同取得保险金权利,故有权要求由保险公司承担残疾赔偿金、住院补贴、医疗费。闫贵森合理损失为:残疾赔偿金150000元、住院补贴2000元(50元×40天)、医疗费17,706.23元,合计169,706.23元,太平洋保险公司已支付完毕。故闫贵森要求另行支付40,000.00元不予支持。综上,依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定,判决如下:驳回闫贵森诉讼请求。二审期间当事人均未举示新证据。二审对一审查明的事实予以确认。本院认为,本案的争议焦点系上诉人闫贵森伤残八级的赔偿费用,应按照人身损害赔偿标准计算伤残赔偿金还是按照保险合同约定方式计算意外残疾保险金。被上诉人与上诉人所在单位鹤岗市征楠煤化工有限公司签订的团体人身保险投保单合法有效,双方已在保险合同中明确约定意外伤残保险金的计算方式,上诉人主张因意外所受损害,应按照人身损害赔偿标准计算保险金并无法律依据,上诉人的上诉请求不能成立,一审判决结果并无不当,应予维持

摘要

鹤岗市征楠煤化工有限公司在中国太平洋人寿保险股份有限公司鹤岗市中心支公司投保团体意外伤害保险,闫贵森作为被保险人在受伤后有依合同取得保险金权利,故有权要求由保险公司承担残疾赔偿金、住院补贴、医疗费。闫贵森合理损失为:残疾赔偿金150000元、住院补贴2000元(50元×40天)、医疗费17,706.23元,合计169,706.23元,太平洋保险公司已支付完毕。故闫贵森要求另行支付40,000.00元不予支持。综上,依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定,判决如下:驳回闫贵森诉讼请求。二审期间当事人均未举示新证据。二审对一审查明的事实予以确认。

正文(节选)

黑龙江省鹤岗市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)黑04民终99号上诉人(一审原告):闫贵森,男,1969年5月13日出生,汉族,无职业,住黑龙江省鹤岗市兴安区。委托诉讼代理人:王艳华,黑龙江吉相律师事务所律师。委托诉讼代理人:王贺心,黑龙江吉相律师事务所律师。被上诉人(一审被告):中国太平洋人寿保险股份有限公司鹤岗市中心支公司,住所地黑龙江省鹤岗市南山区北红旗路45号。负责人:李金刚,该公……