医疗损害责任纠纷 （2014）沪一中民一（民）终字第278号

本案系医疗损害责任纠纷，一般而言，医疗损害侵权责任的构成要件有四个：一是医疗机构和医务人员的诊疗行为，二是患者的损害，三是诊疗行为与损害后果之间的因果关系，四是医疗机构和医务人员的过错。换言之，医疗损害赔偿责任的承担，须以医疗机构及其医务人员存在过错以及该过错与患者的损害后果之间存在因果关系为基本条件。而鉴于医疗活动的专业性和特殊性，对医疗机构及其医务人员是否存在过错以及诊疗行为与损害后果之间因果关系的判断，法院通常需以医学会出具的鉴定意见为依据。本案中，关于中山医院分部对许某诊疗过程是否存在医疗过错，以及医疗过错行为与许某的死亡之间是否存在因果关系，上海市医学会已经出具了专业的鉴定意见，认为“1、本例不属于对患者人身的医疗损害；2、中山医院分部在医疗活动中存在告知不充分的医疗过错，但与患者许某的死亡不存在因果关系”，经审核，该鉴定意见可以作为法院审理案件之依据。上诉人金银花等提出的被上诉人中山医院分部的医疗过错行为造成对患者健康权和生命权损害的主张，在相关医学会鉴定意见中并无反映，又缺乏其他充分证据加以证实，故本院对其上诉请求难予支持。上述医学会鉴定意见仅证实中山医院分部存在告知不充

本案系医疗损害责任纠纷，一般而言，医疗损害侵权责任的构成要件有四个：一是医疗机构和医务人员的诊疗行为，二是患者的损害，三是诊疗行为与损害后果之间的因果关系，四是医疗机构和医务人员的过错。换言之，医疗损害赔偿责任的承担，须以医疗机构及其医务人员存在过错以及该过错与患者的损害后果之间存在因果关系为基本条件。而鉴于医疗活动的专业性和特殊性，对医疗机构及其医务人员是否存在过错以及诊疗行为与损害后果之间因果关系的判断，法院通常需以医学会出具的鉴定意见为依据。本案中，关于中山医院分部对许某诊疗过程是否存在医疗过错，以及医疗过错行为与许某的死亡之间是否存在因果关系，上海市医学会已经出具了专业的鉴定意见，认为

上海市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2014）沪一中民一（民）终字第278号上诉人（原审原告）金银花。上诉人（原审原告）许蓓芳。上诉人（原审原告）许玲芳。上诉人（原审原告）许岳龄。上诉人（原审原告）许岳荣。被上诉人（原审被告）复旦大学附属中山医院分部。上诉人金银花、许蓓芳、许玲芳、许岳龄、许岳荣因医疗损害责任纠纷一案，不服上海市长宁区人民法院（2013）长民一（民）初字第4783号民事判决，……