人身保险合同纠纷 (2016)川01民终9882号

案号
(2016)川01民终9882号
法院
四川省成都市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2016
地域
四川省成都市
裁判日期
2016-12-01

裁判要旨

2012年6月,覃魁友在农银人保四川分公司处投保,购买“嘉禾旺旺财两全保险(分红型)(A款)”,双方因此建立合法有效的保险合同法律关系,均应按照合同约定全面履行自己的义务,在发生合同约定的保险事故后,农银人保四川分公司应按照合同约定向保险金受益人支付保险金。但覃魁友在投保人在投保时未列明身故受益人,故向农银人保四川分公司主张权利的人应为覃魁友的第一顺位继承人,根据前述查明,覃魁友的法定第一顺位继承人即孙玉芳、覃学、覃丽娟,故孙玉芳、覃学、覃丽娟有权要求农银人保四川分公司支付保险金。而本案的诉争焦点为应按疾病身故保险金标准进行赔付还是应按身故保险金标准进行赔付,农银人保分公司主张覃魁友的死因是疾病,就此提供了覃魁友之前的病历等证据,一审法院认为,农银人保提供的证据不能证明其主张,根据新场乡派出所开具的《证明》内容可以认定覃魁友系因意外摔倒身故,属意外身故,农银人保四川分公司应向孙玉芳、覃学、覃丽娟赔付意外身故保险金109800元。同时,保险合同还约定了保险红利,根据前述查明的《红利通知书》内容,孙玉芳、覃学、覃丽娟有权要求农银人保四川分公司支付红利1808.27元及累积利息53.98元,

摘要

2012年6月,覃魁友在农银人保四川分公司处投保,购买“嘉禾旺旺财两全保险(分红型)(A款)”,双方因此建立合法有效的保险合同法律关系,均应按照合同约定全面履行自己的义务,在发生合同约定的保险事故后,农银人保四川分公司应按照合同约定向保险金受益人支付保险金。但覃魁友在投保人在投保时未列明身故受益人,故向农银人保四川分公司主张权利的人应为覃魁友的第一顺位继承人,根据前述查明,覃魁友的法定第一顺位继承人即孙玉芳、覃学、覃丽娟,故孙玉芳、覃学、覃丽娟有权要求农银人保四川分公司支付保险金。而本案的诉争焦点为应按疾病身故保险金标准进行赔付还是应按身故保险金标准进行赔付,农银人保分公司主张覃魁友的死因是疾

正文(节选)

四川省成都市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)川01民终9882号上诉人(原审被告):农银人寿保险股份有限公司四川分公司,住所地:成都市青羊区新华大道文武路42号新时代广场9楼。负责人:谢华丽,总经理。委托诉讼代理人:丁楠,女,汉族,1983年10月5日出生,住成都市青羊区,系该公司员工。委托诉讼代理人:曾琦,男,汉族,1983年3月16日出生,住四川省内江市市中区,系该公司员工。被上诉人……