意外伤害保险合同纠纷 (2019)鲁07民终3718号
裁判要旨
刘明兰在平安财险诸城公司投保个人短期健康保险和意外伤害保险,双方的保险合同关系依法成立,均应按合同约定履行各自义务。刘明兰交纳保险费后,在保险期间发生意外伤害,平安财险诸城公司应按约定给付保险金。双方对于刘明兰在本案中主张的医疗费2770.96元无异议,予以确认;关于刘明兰主张的伤残赔偿金,在(2017)鲁0782民初4413号案件中,确认刘明兰的伤情构成十级伤残,平安财险诸城公司虽对伤残评定标准及计算方法均不予认可,但未提交证据证明其已将涉案保险条款交付刘明兰或就保险条款尽到了告知或明确说明义务,故应自行承担不利法律后果,对刘明兰要求平安财险诸城公司支付伤残赔偿金73578元(36789元/年×20年×10%)的诉讼请求,予以支持;关于刘明兰主张的误工津贴,刘明兰的伤情经鉴定误工150日,保单中约定每日误工津贴100元、单次事故累计给付以60天为限,故对刘明兰要求平安财险诸城公司赔偿误工津贴6000(100元/天×60天)元的诉讼请求,予以支持。综上所述,对刘明兰要求平安财险诸城公司支付医疗费2770.96元、伤残赔偿金73578元、误工津贴600
摘要
刘明兰在平安财险诸城公司投保个人短期健康保险和意外伤害保险,双方的保险合同关系依法成立,均应按合同约定履行各自义务。刘明兰交纳保险费后,在保险期间发生意外伤害,平安财险诸城公司应按约定给付保险金。双方对于刘明兰在本案中主张的医疗费2770.96元无异议,予以确认;关于刘明兰主张的伤残赔偿金,在(2017)鲁0782民初4413号案件中,确认刘明兰的伤情构成十级伤残,平安财险诸城公司虽对伤残评定标准及计算方法均不予认可,但未提交证据证明其已将涉案保险条款交付刘明兰或就保险条款尽到了告知或明确说明义务,故应自行承担不利法律后果,对刘明兰要求平安财险诸城公司支付伤残赔偿金73578元(36789元/
正文(节选)
山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁07民终3718号 上诉人(原审被告):中国平安财产保险股份有限公司诸城支公司,住所地山东省诸城市密州路**天祥商务中心**。 负责人:姜玉斐,总经理。 委托诉讼代理人:马庆法,山东万信律师事务所律师。 被上诉人(原审原告):刘明兰,女,1964年12月2日出生,汉族,住山东省诸城市。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司诸城支公司(以下简……