人身保险合同纠纷 (2019)粤03民终11248号

案号
(2019)粤03民终11248号
法院
广东省深圳市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
广东省深圳市
裁判日期
2019-09-30

裁判要旨

投保人与太平洋保险深圳分公司签订的保险合同是双方的真实意思表示,合法有效,双方应按照保险合同的约定履行义务。罗国才提交之阳江滨海医院出具的检查报告单及医疗费票据作出时间系在保险合同生效时间内,该证据足以证明罗国才系在旅游过程中遭受意外而导致受伤,故太平洋保险深圳分公司应按照保险合同之约定向罗国才支付保险赔偿金。根据本案保险单,“附加短期意外伤害医疗保险”保险金额为每人3万元,现罗国才提交之阳江滨海医院及衡阳市中医院的医疗费票据足以证明其因本案受伤事故花费医疗费1702元,故太平洋保险深圳分公司应在该保险限额内支付罗国才1702元。根据鉴定意见,罗国才误工期为120天,根据“附加旅行意外伤害补助金保险(13版)”中50元/天的误工补贴,太平洋保险深圳分公司应向罗国才支付误工补贴6000元(50元/天×120天,太平洋保险深圳分公司虽对鉴定意见不予确认,但其未提交证据证明该鉴定机构做出该结论过程中确有违反法定程序或鉴定人纪某由发生,故法院对该鉴定结论依法予以采信。至于罗国才依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》主张太平洋保险深圳分公司赔偿其营养费、护理费、交通费

摘要

投保人与太平洋保险深圳分公司签订的保险合同是双方的真实意思表示,合法有效,双方应按照保险合同的约定履行义务。罗国才提交之阳江滨海医院出具的检查报告单及医疗费票据作出时间系在保险合同生效时间内,该证据足以证明罗国才系在旅游过程中遭受意外而导致受伤,故太平洋保险深圳分公司应按照保险合同之约定向罗国才支付保险赔偿金。根据本案保险单,“附加短期意外伤害医疗保险”保险金额为每人3万元,现罗国才提交之阳江滨海医院及衡阳市中医院的医疗费票据足以证明其因本案受伤事故花费医疗费1702元,故太平洋保险深圳分公司应在该保险限额内支付罗国才1702元。根据鉴定意见,罗国才误工期为120天,根据“附加旅行意外伤害补助

正文(节选)

广东省深圳市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)粤03民终11248号上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司,住所地广东省深圳市福田区莲花街道皇岗路5001号深业上城(南区)二期60层、59层5901,统一社会信用代码:914403008922259683。法定代理人:林某,该公司总经理。委托诉讼代理人:潘政委,男,壮族,1984年10月12日出生,住广西省南宁市兴宁区……