医疗损害责任纠纷 （2017）黑01民终5123号

医疗损害责任需满足以下要件，方可认定医疗机构存在医疗行为侵权事实，即：一、医疗行为存在过错；二、患者经医疗行为受有人身损害，三、过错医疗行为与患者损害结果之间存在因果关系，此三要件缺一不可。对于三要件的构成认定，因涉及医学专业领域问题，往往需要通过司法鉴定予以解决，以便明确医疗机构应否承担赔偿责任。本案中，两方鉴定机构对付爱玲病情诊断、子宫切除及Y网补片悬吊术术式选择均认定符合诊疗规范，对此予以采信。鉴于两方鉴定机构出具的鉴定意见截然相反，本案涉及对涉案两份鉴定意见书的效力认定问题，进而选择适用鉴定意见作为定案依据。通过对两份鉴定意见书的对比，黑龙江新讼司法鉴定中心出具的鉴定意见书分析说明部分仅是对部分病历记录及付爱玲病情的摘要，并无分析内容；出庭鉴定人孙某对此提出的鉴定观点为子宫切除及Y网置入手术因患者术后出现疼痛，未达到预期的良好治疗效果，而之后的Y网摘除术实施后，造成子宫重新脱垂，应视为未解决子宫脱垂病症，故认为院方存在过错。对此，根据查明事实，其一，付爱玲子宫肌瘤病症已得到有效治疗，Y网置入术原本针对病症即是子宫切除术后阻止子宫脱垂，后为治愈付爱玲疼痛症状实施摘除手术，黑龙江新

医疗损害责任需满足以下要件，方可认定医疗机构存在医疗行为侵权事实，即：一、医疗行为存在过错；二、患者经医疗行为受有人身损害，三、过错医疗行为与患者损害结果之间存在因果关系，此三要件缺一不可。对于三要件的构成认定，因涉及医学专业领域问题，往往需要通过司法鉴定予以解决，以便明确医疗机构应否承担赔偿责任。本案中，两方鉴定机构对付爱玲病情诊断、子宫切除及Y网补片悬吊术术式选择均认定符合诊疗规范，对此予以采信。鉴于两方鉴定机构出具的鉴定意见截然相反，本案涉及对涉案两份鉴定意见书的效力认定问题，进而选择适用鉴定意见作为定案依据。通过对两份鉴定意见书的对比，黑龙江新讼司法鉴定中心出具的鉴定意见书分析说明部分

黑龙江省哈尔滨市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）黑01民终5123号上诉人（原审原告）：付爱玲，女，1965年4月8日出生，汉族，哈尔滨市龙江仪表配件厂退休职工，住哈尔滨市南岗区。委托诉讼代理人：施佰芝，黑龙江民强律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：哈尔滨医科大学附属第二医院，住所地哈尔滨市南岗区保健路***号。法定代表人：张斌，院长。委托诉讼代理人：聂鑫，黑龙江佳鹏律师事务所律师。上……