意外伤害保险合同纠纷 （2015）巴商终字第23号

本案争议焦点为，本案所涉团体意外伤害保险条款中责任免除条款2.2.1“被保险人因下列原因而导致身故或残疾的，保险人不承担给付保险金责任”中“（7）受酒精、毒品、管制药物的影响”是否生效，保险公司是否可以据此免除保险责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外”的规定，上诉人应对履行了明确说明义务举证证明，但保险单中仅有“鉴于投保人已仔细阅读了本保险锁适用的保险条款，并已知悉了保险条款中免除保险人责任的内容（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、保险金申请与给付等）

本案争议焦点为，本案所涉团体意外伤害保险条款中责任免除条款2.2.1“被保险人因下列原因而导致身故或残疾的，保险人不承担给付保险金责任”中“（7）受酒精、毒品、管制药物的影响”是否生效，保险公司是否可以据此免除保险责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任

内蒙古自治区巴彦淖尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）巴商终字第23号上诉人（一审被告）中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司，住所地内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区。负责人陈建权，总经理。上诉人（一审被告）中国人民财产保险股份有限公司杭锦后旗支公司，住所地内蒙古自治区杭锦后旗。负责人康爱红，经理。二上诉人委托代理人罗亚军，中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司职工。被上诉人（一……