机动车交通事故责任纠纷 （2014）梅中法民一终字第233号

根据本案各方当事人的上诉和答辩意见，二审争议焦点是：叶多英的伤残鉴定结果是否合理，原审对叶多英因交通事故造成的医疗费、残疾赔偿金、护理费数额的认定是否正确的问题。关于医疗费的问题。原审认定的医疗费属受害人的抢救治疗费用，亦是医院及医生核准后的用药，如果存在使用标准以外用药也应当认为是因治疗确需使用标准以外药品的情形，原审认定叶多英的医疗费数额有医院出具的医疗费发票、疾病证明书等证据证实，并无不当。至于应否扣除商业保险中已报销费用的问题。叶多英在商业保险中报销部分医疗费是基于购买商业保险而获得的救济，而本案中保险公司赔付是基于保险公司所承保的机动车发生交通事故造成叶多英人身损害。叶多英自身购买的商业保险的赔付与肇事车投保的保险公司赔付是两种不同性质的赔偿，相互之间不存在冲突或可抵消的关系，并不因此免除保险公司对受害人应承担的赔偿责任。故中国大地财产保险股份有限公司梅州中心支公司此项上诉主张于法无据，不予支持。关于叶多英的伤残鉴定结果是否合理及残疾赔偿金计算的问题。叶多英为证明其伤残等级向原审法院提供了广东阳光法医临床司法鉴定所作出的阳光司鉴所（2013）病鉴字第850号《道路交通事故受伤

根据本案各方当事人的上诉和答辩意见，二审争议焦点是：叶多英的伤残鉴定结果是否合理，原审对叶多英因交通事故造成的医疗费、残疾赔偿金、护理费数额的认定是否正确的问题。关于医疗费的问题。原审认定的医疗费属受害人的抢救治疗费用，亦是医院及医生核准后的用药，如果存在使用标准以外用药也应当认为是因治疗确需使用标准以外药品的情形，原审认定叶多英的医疗费数额有医院出具的医疗费发票、疾病证明书等证据证实，并无不当。至于应否扣除商业保险中已报销费用的问题。叶多英在商业保险中报销部分医疗费是基于购买商业保险而获得的救济，而本案中保险公司赔付是基于保险公司所承保的机动车发生交通事故造成叶多英人身损害。叶多英自身购买的

广东省梅州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）梅中法民一终字第233号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司梅州中心支公司，住所地梅州市梅江区嘉应东路秀兰大桥南移民安置区（一至三层）。负责人：杨松意，该中心支公司总经理。委托代理人：谢亿芬，该公司员工。被上诉人（原审原告、反诉被告）：叶多英，女，汉族，1965年12月25日出生，现住梅江区西阳镇莆蔚村门对面馨雅居*幢***房。委托……