（2018）晋10行终28号

翼城县人社局具有作出社会保障决定的法定职权。根据翼城县人民医院的门诊病历、急诊工作登记表、急诊科危重病人入住评估表、病重（病危）患者护理记录单、住院病案首页等原告住院病历的记载内容，结合原告入院后即被注射适用于急性中毒及酒精急性中毒的麻醉性镇痛药“盐酸纳洛酮”的事实，可以认定王希平系饮酒后酒精中毒导致摔伤，经诊断其伤情为急性重型闭合性颅脑损伤，造成其急性重型闭合性颅脑损伤的起因是酒精中毒。故翼城县人社局认定王希平的住院治疗费用属于酗酒产生的医疗费用，事实清楚，证据确凿。《中华人民共和国社会保险法》第三十条虽未将因酗酒、酒精中毒等因素发生的医疗费用列入不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，但该法第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。可见，除符合社会保险法第三十条规定的不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用不得从基本医疗保险基金中支付之外，从基本医疗保险基金中支付的医疗费用还应当在基本医疗保险诊疗项目范围之内。即：不在基本医疗保险诊疗项目范围之内的医疗费用不应从基本医疗保险基金中支付。《临汾

王希平与翼城县人力资源和社会保障局社会保障行政给付二审行政判决书

山西省临汾市中级人民法院行 政 判 决 书（2018）晋10行终28号上诉人（原审原告）王希平，男，汉族，1956年9月28日出生，住翼城县，住翼城县。委托代理人韩国明，山西唐尧律师事务所律师。委托代理人王晓瑞，女，1987年3月24日出生，汉族，现住翼城县，现住翼城县，系王希平女儿。被上诉人（原审被告）翼城县人力资源和社会保障局。法定代表人续龙，该局局长。参加诉讼行政机关负责人：闫志刚，该局副局……