人身保险合同纠纷 (2014)平中民二终字第26号

案号
(2014)平中民二终字第26号
法院
甘肃省平凉市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2014
地域
甘肃省平凉市
裁判日期
2014-04-09

裁判要旨

原、被告之间订立的大地建筑工程施工人员团体保险合同是当事人真实意思的表示,亦不违反法律的强制性规定,本院对该合同的效力予以确认。原、被告均应依合同约定诚实、全面履行各自的合同义务。保险条款是保险合同的重要组成部分,原告提供的保险单载明,责任免除:详见保险条款“责任免除”部分。即保险条款是投保单的附件,但被告大地财险平凉中心支公司在与原告签订合同后并未向原告提供保险条款,也无证据证明被告对保险条款中免除其责任的条款履行了提示和明确说明义务,故大地建筑施工人员团体意外伤害保险简介第一条一款一项(二)款应认定为无效,在当事人之间不发生法律拘束力。被告以此抗辩马平德的伤残达不到七级以下赔偿标准而不予赔偿的理由不能成立。被告大地财险平凉中心支公司与原告签证大地建筑施工人员团体保险合同时,是按工程建筑面积承保并计收的保险费,并不是以具体施工人员的人数进行承保收取保险费。故保险理赔款应根据投保单约定的大地建筑工程施工人员团体意外伤害保险300000元/人,大地附加建筑工程施工人员团体意外伤害医疗保险50000元/人确定。马平德的医疗费、伤残赔偿金均在以上保险限额内。原告鑫川劳务公司对受害人马平德所受

摘要

原、被告之间订立的大地建筑工程施工人员团体保险合同是当事人真实意思的表示,亦不违反法律的强制性规定,本院对该合同的效力予以确认。原、被告均应依合同约定诚实、全面履行各自的合同义务。保险条款是保险合同的重要组成部分,原告提供的保险单载明,责任免除:详见保险条款“责任免除”部分。即保险条款是投保单的附件,但被告大地财险平凉中心支公司在与原告签订合同后并未向原告提供保险条款,也无证据证明被告对保险条款中免除其责任的条款履行了提示和明确说明义务,故大地建筑施工人员团体意外伤害保险简介第一条一款一项(二)款应认定为无效,在当事人之间不发生法律拘束力。被告以此抗辩马平德的伤残达不到七级以下赔偿标准而不予赔

正文(节选)

甘肃省平凉市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)平中民二终字第26号上诉人(原审被告)中国大地财产保险股份有限公司平凉中心支公司,住所地:平凉市。负责人李多成,该支公司总经理。委托代理人曹亮,男,生于1987年9月1日,汉族,中国大地财产保险股份有限公司平凉中心支公司职员,住平凉市。被上诉人(原审原告)西安鑫川建筑劳务有限公司,住所地:西安市。法定代表人陈绍金,该公司总经理。委托代理人漆圆圆……