机动车交通事故责任纠纷 (2016)皖16民终995号

案号
(2016)皖16民终995号
法院
安徽省亳州市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2016
地域
安徽省亳州市
裁判日期
2016-07-26

裁判要旨

综合各方当事人举证、质证意见及诉辩主张,本案二审争议焦点为1、医药费应否扣除非医保用药;2、住院伙食补助费标准是否过高;3、交通费是否过高;4、后续医疗费能否予以支持;5、伤残鉴定结论能否采用。6、间接费用上诉人是否承担;7、商业险应否按10%扣除免赔率。关于争议焦点医药费应否扣除非医保用药;间接费用上诉人是否承担;商业险应否按10%扣除免赔率。《中华人民共和国保险法》第十七条的规定订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。从上诉人平安保险亳州支公司所提供的投保单及保险条款看,不能证明其对保险合同中的免除其责任的条款对投保人进行了提示及明确说明义务,故免责条款不产生效力。上诉人亦无证据证明被上诉人杜卜峰医药费中哪些为非医保费用。因此,原审所判医药费、间接费用及未扣除商业险10%免赔率并无不当。关于争议焦点

摘要

综合各方当事人举证、质证意见及诉辩主张,本案二审争议焦点为1、医药费应否扣除非医保用药;2、住院伙食补助费标准是否过高;3、交通费是否过高;4、后续医疗费能否予以支持;5、伤残鉴定结论能否采用。6、间接费用上诉人是否承担;7、商业险应否按10%扣除免赔率。关于争议焦点医药费应否扣除非医保用药;间接费用上诉人是否承担;商业险应否按10%扣除免赔率。《中华人民共和国保险法》第十七条的规定订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足

正文(节选)

安徽省亳州市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)皖16民终995号上诉人(原审被告):中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司,住所地安徽省亳州市谯城区。负责人:吕亮职务:总经理。委托代理人:杨名,该公司员工。委托代理人:张博,该公司员工。被上诉人(原审原告):杜卜峰,男,1983年1月25日出生,汉族,农民,住山西省万荣县。委托代理人:王景峰,农民。被上诉人(原审被告):安徽安邦物流有限……