意外伤害保险合同纠纷 (2018)苏06民终314号

案号
(2018)苏06民终314号
法院
江苏省南通市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2018
地域
江苏省南通市
裁判日期
2018-06-15

裁判要旨

案涉保险合同定义的“意外伤害”是指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。该定义界定了保险责任的范围,只有构成了定义所确定的意外伤害,受益人才能获得赔偿。本案中吴建平、龚春香提交的证据不能证明龚建平死于意外伤害,其无权要求公司赔偿。具体理由如下:《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定,当事人对自己提���的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实,应当提供证据加以证明,但法律另有规定的除外。在作出判决前,当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的,由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。本案中,吴建平、龚春香主张龚建平系因意外事故死亡,为此提交了死亡医学证明书、事故证明、情况说明、龚建平的病历、CT报告等证据,但上述证据均不能证明其主张。理由如下:1、镇政府并非死亡原因认定的专业机构;死亡医学证明(推断)书中对于死于救治机构以外的死亡原因系死后推断,其上写明的死亡原因不能直接证明龚建平的死亡系意外造成;派出所出具的情况说明仅系报案经过及出警调查情况的陈述,并未明确龚建平因何原因死亡;事故证明由兴江建公司出具,虽加盖海门市

摘要

吴建平、龚春香与中国太平洋人寿保险股份有限公司南通中心支公司意外伤害保险合同纠纷二审民事判决书 意外伤害保险合同纠纷

正文(节选)

江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)苏06民终314号上诉人(原审原告):吴建平,女,1957年10月7日生。汉族,住海门市。上诉人(原审原告):龚春香,女,1986年3月9日生,汉族,住海门市。两上诉人委托诉讼代理人:张扬,江苏山水律师事务所律师。两上诉人委托诉讼代理人:沈煜旻,江苏山水律师事务所实习律师。被上诉人(原审被告):中国太平洋人寿保险股份有限公司南通中心支公司,住所……