机动车交通事故责任纠纷 （2014）通中民终字第0736号

关于成汉平误工费问题，根据成汉平的银行卡交易明细清单及成汉平工作单位出具的证明，原审认定成汉平月平均工资2498元，客观有据。对于成汉平事故后每月领取的生活费，保险公司上诉要求按照454元／月计算，成汉平表示同意，本院予以准许。根据成汉平休息期为8个月的司法鉴定意见，成汉平的误工费为16352元（（2498元-454元）×8），故成汉平因案涉事故造成的总损失为426189.06元。该损失由保险公司在交强险限额范围内赔偿120000元（含精神损害抚慰金），超出部分306189.06元，由郭增华赔偿183713.44元，该款由保险公司在商业险限额内赔偿，扣除郭增华已垫付的费用80101.89元，保险公司共应支付成汉平213611.55元。关于保险公司应否负担医保范围外医疗费问题，保险合同中关于非医保医疗项目不予赔偿的条款系免责条款，保险公司应尽到提示和明确说明义务，但保险公司未举证证明已尽到相关义务，相关条款对投保人不具有约束力，且保险公司未能举证证明成汉平医保外医疗项目、金额及医保内替代性医疗项目、金额，故对保险公司的该点上诉理由，本院不予支持。关于成汉平3000元后续治疗费问题，该项费

关于成汉平误工费问题，根据成汉平的银行卡交易明细清单及成汉平工作单位出具的证明，原审认定成汉平月平均工资2498元，客观有据。对于成汉平事故后每月领取的生活费，保险公司上诉要求按照454元／月计算，成汉平表示同意，本院予以准许。根据成汉平休息期为8个月的司法鉴定意见，成汉平的误工费为16352元（（2498元-454元）×8），故成汉平因案涉事故造成的总损失为426189.06元。该损失由保险公司在交强险限额范围内赔偿120000元（含精神损害抚慰金），超出部分306189.06元，由郭增华赔偿183713.44元，该款由保险公司在商业险限额内赔偿，扣除郭增华已垫付的费用80101.89元，保

江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）通中民终字第0736号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区五一路399号。负责人马勇，该支公司总经理。委托代理人徐丽丽，江苏瑞慈律师事务所律师。被上诉人（原审原告）成汉平。委托代理人王伟战，南通市法律援助中心指派江苏启星律师事务所律师。被上诉人（原审被告）郭增华。上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通……