人身保险合同纠纷 (2018)内04民终134号

案号
(2018)内04民终134号
法院
内蒙古自治区赤峰市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2018
地域
内蒙古自治区赤峰市
裁判日期
2018-03-15

裁判要旨

原、被告之间订立的保险合同系双方当事人真实意思表示,内容合法有效。双方均应依据合同约定履行各自义务。原告诉称,双方保险合同中关于180天等待期的约定,属于免责条款,被告未尽到明确说明义务,该条款无效,保险公司应该依据约定给付保险金。就此法院认为,双方保险合同中约定,自本合同生效之日起180天内,被保险人确诊患本合同约定的”恶性肿瘤”,保险公司不承担保险责任。该约定免除了保险公司责任,属于免责条款的约定,保险公司应该就该条款向被保险人明确解释说明。依据《中华人民共和国保险法》第17条第二款之规定:”对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”在本案中,原告称保险公司未对关于180天等待期的条款进行解释说明,被告亦未提交充分证据证明已尽到提示及说明义务,因此该180天等待期的约定对原告不发生法律效力,被保险人在保险责任期内发生保险事故,被告应该依据合同约定给付相应保险赔偿金。被告辩称,原告没有按照约定提供病理报告,无

摘要

阳光人寿保险股份有限公司内蒙古分公司赤峰中心支公司与马东玲人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷

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