医疗损害责任纠纷 （2014）锦审二民再终字第00017号

“应钳取4—6块病变组织”只是医学理论上的要求，并不是相应的医疗规章的强制性规定，医疗单位应根据患者的病情及医疗实践经验选择钳取病变组织的数量。从锦州市中心医院的“内镜诊治中心报告”单看，内镜诊断结果是“胃溃疡性病变，不除外胃癌，建议外科手术”，病理结果是“慢性胃溃疡病”，锦州市中心医院已向患者交待了病情，告知了患者及家属“镜下改变明显”的事实，尽到了应尽的告知义务，但患者家属拒绝继续住院治疗，坚持要求出院。史丽娇的死亡是辽宁医学院附属第一医院在为其手术后，史丽娇出现呕血、休克、循环功能衰竭所致，且辽宁医学院附属第一医院已对史丽娇的亲属赔偿十五万元。因此，锦州市中心医院对史丽娇的诊疗行为不存在医疗过错，死亡后果不应归责于锦州市中心医院。北京明正司法鉴定中心的鉴定结论不能成为认定锦州市中心医院存在过错及其诊疗行为与死亡结果之间存在因果关系的有效证据。综上，一审判决认定事实正确，适用法律并无不当。上诉人的上诉请求理由不充分，事实依据不足，本院依法不予支持。案经本院审判委员会研究决定，判决如下：驳回上诉，维持原判。锦州市古塔区人民法院（2014）古民初再字第00001号民事判决查明的事实与（

“应钳取4—6块病变组织”只是医学理论上的要求，并不是相应的医疗规章的强制性规定，医疗单位应根据患者的病情及医疗实践经验选择钳取病变组织的数量。从锦州市中心医院的“内镜诊治中心报告”单看，内镜诊断结果是“胃溃疡性病变，不除外胃癌，建议外科手术”，病理结果是“慢性胃溃疡病”，锦州市中心医院已向患者交待了病情，告知了患者及家属“镜下改变明显”的事实，尽到了应尽的告知义务，但患者家属拒绝继续住院治疗，坚持要求出院。史丽娇的死亡是辽宁医学院附属第一医院在为其手术后，史丽娇出现呕血、休克、循环功能衰竭所致，且辽宁医学院附属第一医院已对史丽娇的亲属赔偿十五万元。因此，锦州市中心医院对史丽娇的诊疗行为不存在

辽宁省锦州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）锦审二民再终字第00017号上诉人（原审被告）：锦州市中心医院，住所地锦州市古塔区上海路二段**号，注册号210701000131。法定代表人：王伟，系该院院长。委托代理人：刘士林，系该院急救中心主任。委托代理人：穆海成，辽宁永字律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：王帅，男，1985年8月7日生，汉族，辽宁石化职业技术学院学生，住锦州市古塔区……