责任保险合同纠纷 (2014)平民金终字第98号

案号
(2014)平民金终字第98号
法院
河南省平顶山市中级人民法院
案由
责任保险合同纠纷
年份
2014
地域
河南省平顶山市
裁判日期
2014-07-25

裁判要旨

本案的争议焦点在于太平洋保险公司是否应当对受害人“非医保用药”产生的费用承担赔偿责任。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第九条第一款规定,保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。本案交强险条款中关于不承担“非医保用药”费用的条款,系减轻保险人责任的条款,属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。《中华人民共和国保险法》第十七条规定,“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”故在铭源公司投保时或投保之前,太平洋保险公司应对其不承担“非医保用药”费用的条款进行提示和明确说明。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干

摘要

本案的争议焦点在于太平洋保险公司是否应当对受害人“非医保用药”产生的费用承担赔偿责任。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第九条第一款规定,保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。本案交强险条款中关于不承担“非医保用药”费用的条款,系减轻保险人责任的条款,属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。《中华人民共和国保险法》第十七条规定,“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险

正文(节选)

河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)平民金终字第98号上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司平顶山中心支公司,住所地平顶山市新华区湛北路与公园北街交叉口(润天大厦)。代表人王正国,该公司经理。委托代理人陈玉杰,男,该公司职员。被上诉人(原审原告)汝州市铭源煤业有限公司,住所地汝州市小屯镇魏庄。法定代表人张文权,该公司经理。委托代理人孙志辉,河南首位律师事务所律师。上诉人中国太平洋……