保险纠纷 (2017)冀09民终2390号
裁判要旨
“重症急性胰腺炎”和“急性坏死性胰腺炎开腹手术”是医学专用术语,就判定被上诉人不知情,没有任何依据。第四,一审法院认为合同约定的“急性坏死性胰腺炎开腹手术”有两种以上的解释实属错误。根据《中华人民共和国合同法》第41条规定,对格式条款的理解发生争议的,应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的,应当作出不利于提供格式条款一方的解释。本案中,“急性坏死性胰腺炎开腹手术”的理解不会发生歧义,事实上,该疾病名称不存在两种以上的解释,而是一审法院对疾病进行了类比推理,即简单粗暴的将被上诉人的疾病与合同条款约定的疾病进行比照,主观的认为有相似之处,就裁判上诉人承担责任,严重违反了社会主义法治原则,违背了作为法律人应尊重客观事实的基本态度。三、一审法院对上诉人承担的保险金数额未查明。一审法院裁判上诉人承担给付被上诉人保险理赔金129000元,没有事实依据,且没有说明该理赔金的计算方式及要求上诉人承担的合同条款依据,而是简单依照被上诉人的诉讼请求进行裁判,事实认定不清。被上诉人苑臣广辩称:原审认定事实清楚,适用法律正确,请求二审法院依法驳回上诉,维持原判。具体如下:一、上诉人与被上诉人签订
摘要
“重症急性胰腺炎”和“急性坏死性胰腺炎开腹手术”是医学专用术语,就判定被上诉人不知情,没有任何依据。第四,一审法院认为合同约定的“急性坏死性胰腺炎开腹手术”有两种以上的解释实属错误。根据《中华人民共和国合同法》第41条规定,对格式条款的理解发生争议的,应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的,应当作出不利于提供格式条款一方的解释。本案中,“急性坏死性胰腺炎开腹手术”的理解不会发生歧义,事实上,该疾病名称不存在两种以上的解释,而是一审法院对疾病进行了类比推理,即简单粗暴的将被上诉人的疾病与合同条款约定的疾病进行比照,主观的认为有相似之处,就裁判上诉人承担责任,严重违反了社会主义法治原
正文(节选)
河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)冀09民终2390号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司沧州中心支公司。住所地:沧州市交通南大街**号。法定代表人:郭立先,经理。委托诉讼代理人:牛吉庆、王春娟,该公司职员。被上诉人(原审原告):苑臣广,男,1978年6月6日出生,汉族,现住南皮县。委托诉讼代理人:刘建,河北颂和安达律师事务所律师。上诉人中国平安人寿保险股份有限公司……