卫生行政管理(卫生) (2019)辽01行终1217号
裁判要旨
根据《中华人民共和国社会保险法》第八条及《中华人民共和国行政复议法》第十二条第一款规定,二上诉人具有作出被诉行政行为的法定职权。本案的争议焦点在于上诉人市医保中心对被上诉人齐志敏按照灵活就业人员参保的缴费年限核定是否合法。对此本院认为,现行法制框架下,行政权承担着主要的社会管理职责,本案所涉医保缴费核定工作具有极高的专业性,故由作为专业主管部门的市医保中心对该问题作出判断更有利于维持医保缴费管理秩序的稳定和公平。基于此,本院对上诉人执行根据地方实际情况制定的现行医保缴费核定政策和操作规程予以尊重并认可。同时,司法权的纠偏职责和价值引导功能主要通过审查涉诉行政案件并对个案违法行政行为作出否定评价方式实现。基于社会关系多样化及纠偏职责,本院认为,上诉人市医保中心作为职权部门,在执行现行政策和具体核算过程中,应注意到执法尺度统一与例外情况特殊对待并不矛盾,反而有益于达成社会公平正义与医保秩序稳定的双赢局面。本案中,对于被上诉人因国企改革与原单位解除劳动关系、失业后为寻求失业金救济一直诉讼及享受14个月失业金后即达到退休年龄等特殊情况,上诉人应在具体核算中予以考虑但未予考虑,故上诉人市医保中心
摘要
根据《中华人民共和国社会保险法》第八条及《中华人民共和国行政复议法》第十二条第一款规定,二上诉人具有作出被诉行政行为的法定职权。本案的争议焦点在于上诉人市医保中心对被上诉人齐志敏按照灵活就业人员参保的缴费年限核定是否合法。对此本院认为,现行法制框架下,行政权承担着主要的社会管理职责,本案所涉医保缴费核定工作具有极高的专业性,故由作为专业主管部门的市医保中心对该问题作出判断更有利于维持医保缴费管理秩序的稳定和公平。基于此,本院对上诉人执行根据地方实际情况制定的现行医保缴费核定政策和操作规程予以尊重并认可。同时,司法权的纠偏职责和价值引导功能主要通过审查涉诉行政案件并对个案违法行政行为作出否定评价
正文(节选)
辽宁省沈阳市中级人民法院行 政 判 决 书(2019)辽01行终1217号上诉人(原审被告):沈阳市医疗保障事务服务中心,住所地沈阳市皇姑区。法定代表人:韩春丽,主任。委托代理人:赵海涛,该单位工作人员。委托代理人:刘禹,辽宁循善律师事务所律师。上诉人(原审被告):沈阳市医疗保障局,住所地沈阳市和平区。法定代表人:杨顺昌,局长。委托代理人:张永,该单位工作人员。被上诉人(原审原告):齐志敏,男,1……