责任保险合同纠纷 （2019）鲁10民终3189号

本案的争议焦点为，一是原告是否有权向被告主张保险赔偿金；二是原告主张的保险赔偿金的数额是否合理。关于争议焦点一，原告在被告处为其包括邹积军在内的雇员投保雇主责任险，原告与被告间保险合同法律关系成立并合法有效。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。该条第三款规定，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。根据上述规定可知，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人已向第三者赔偿的，被保险人可以向保险人请求赔偿保险金。本案，原告为其雇员邹积军投保了雇主责任险，邹积军在保险期限内在原告处进行石材加工时，被破裂的砂轮片击伤左眼，原告与邹积军达成赔偿协议。根据原告提交的转账记录及邹积军向原告出具的书面证明，可以证实原告在起诉前及诉讼中已将赔偿款项陆续支付给了邹积军。因此原告有权向被告主张赔偿保险金。关于争议焦点二，被告提交的《雇主责任保险条款（1999版）》第十条虽然规定了雇员发生伤残的，按保单所附伤残赔付额度表规定的百分比乘以

本案的争议焦点为，一是原告是否有权向被告主张保险赔偿金；二是原告主张的保险赔偿金的数额是否合理。关于争议焦点一，原告在被告处为其包括邹积军在内的雇员投保雇主责任险，原告与被告间保险合同法律关系成立并合法有效。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。该条第三款规定，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。根据上述规定可知，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人已向第三者赔偿的，被保险人可以向保险人请求赔偿保险金。本案，原告为

山东省威海市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁10民终3189号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司，住所地威海市顺河街4号。负责人：顾恩潭，总经理。委托诉讼代理人：王光辉，山东威海卫律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：常乃新，男，1965年10月3日出生，汉族，住荣成市。委托诉讼代理人：安玉滨，山东华夏明德律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司威海……