医疗损害责任纠纷 （2014）穗中法民一终字第1988号

曹春艳因右侧面肌痉挛，逐渐加重3个月，到中山三院处就诊，与中山三院形成医疗服务关系，中山三院应尽可能为患者提供细致周到的服务。关于广州市医学会（2012）171号鉴定报告，此是有资质的鉴定机构出具的鉴定结论，曹春艳虽有异议，但无举证反驳，对其异议不采信，确认该鉴定结论。并且，该鉴定报告也对曹春艳提出的质疑和异议逐一进行了分析，在无其他新证据的情况下，无再次鉴定的必要，故对曹春艳申请重新委托司法鉴定，不予采纳。虽然鉴定结论为中山三院的医疗行为不构成医疗事故，但只要医疗行为存在不足或缺陷，且该不足或缺陷与医疗损害结果之间存在法律上的因果关系，符合民事侵权的构成要件，中山三院就应当承担相应的损害赔偿责任。本案中山三院多次予曹春艳行腰椎穿刺，却未在术前与曹春艳签署完善的书面知情同意书，与曹春艳沟通解释工作欠详细，病历记录也不完善，即未尽周全管理的责任，结合本案实际情况及中山三院的过错程度，酌情认定中山三院对曹春艳的损失承担10％的赔偿责任。对于曹春艳的诉讼请求，认定如下：（一）医疗费。曹春艳为治疗共自付医疗费27920.25元，为此提交了单据证实，予以确认。（二）误工费。曹春艳主张月工资687

曹春艳因右侧面肌痉挛，逐渐加重3个月，到中山三院处就诊，与中山三院形成医疗服务关系，中山三院应尽可能为患者提供细致周到的服务。关于广州市医学会（2012）171号鉴定报告，此是有资质的鉴定机构出具的鉴定结论，曹春艳虽有异议，但无举证反驳，对其异议不采信，确认该鉴定结论。并且，该鉴定报告也对曹春艳提出的质疑和异议逐一进行了分析，在无其他新证据的情况下，无再次鉴定的必要，故对曹春艳申请重新委托司法鉴定，不予采纳。虽然鉴定结论为中山三院的医疗行为不构成医疗事故，但只要医疗行为存在不足或缺陷，且该不足或缺陷与医疗损害结果之间存在法律上的因果关系，符合民事侵权的构成要件，中山三院就应当承担相应的损害赔偿

广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）穗中法民一终字第1988号上诉人（原审原告）：曹春艳，女，汉族。委托代理人：杨会林，北京市盈科（广州）律师事务所律师。委托代理人：范新兰，北京市盈科（广州）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中山大学附属第三医院。法定代表人：陈规划，院长。委托代理人：李立，广东诺臣律师事务所律师。委托代理人：赖嘉敏，广东诺臣律师事务所律师。上诉人曹春艳因与被……