健康保险合同纠纷 (2015)包民五终字第295号

案号
(2015)包民五终字第295号
法院
内蒙古自治区包头市中级人民法院
案由
健康保险合同纠纷
年份
2016
地域
内蒙古自治区包头市
裁判日期
2016-01-12

裁判要旨

原被告双方的保险合同关系成立。被告中国人民健康保险股份有限公司包头中心支公司辩称原告两份合同上所载明的业务员为李志敏和武玉萍,不是原告诉状中所述的杜凤珍的答辩。原审法院认为应以合同上具体签名为准,不影响该保险合同关系的成立。被告健康公司辩称投保人在投保前已出险,不排除投保人有故意隐瞒,带病投保的动机。原审法院认为,被告健康公司没有证据证明自己在签订合同前充分行使了询问权、如实告知权,没有证据证明投保人有故意隐瞒的动机。原告蒙锐军的诉讼请求应予以支持。综上,原审法院依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十六条第一款、第二款、第三款、《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第六条第一款之规定,判决:原告蒙锐军与被告中国人民健康保险股份有限公司包头中心支公司签订的“一生无忧综合保障计划”人身保险合同有效。案件受理费100元,由被告中国人民健康保险股份有限公司包头中心支公司负担(原告已预交,被告于本判决生效之日起十日内给付原告)一审宣判后,中国人民健康保险股份有限公司包头中心支公司不服,向本院提起上诉。其上诉理由为:原审法院未对本案保险合同是否有效进行审查,且适用法律错误。综上,请求二审法

摘要

原被告双方的保险合同关系成立。被告中国人民健康保险股份有限公司包头中心支公司辩称原告两份合同上所载明的业务员为李志敏和武玉萍,不是原告诉状中所述的杜凤珍的答辩。原审法院认为应以合同上具体签名为准,不影响该保险合同关系的成立。被告健康公司辩称投保人在投保前已出险,不排除投保人有故意隐瞒,带病投保的动机。原审法院认为,被告健康公司没有证据证明自己在签订合同前充分行使了询问权、如实告知权,没有证据证明投保人有故意隐瞒的动机。原告蒙锐军的诉讼请求应予以支持。综上,原审法院依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十六条第一款、第二款、第三款、《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第六条第一款之规定,

正文(节选)

包头市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)包民五终字第295号上诉人(原审被告)中国人民健康保险股份有限公司包头中心支公司,住所地包头稀土高新技术产业开发区。负责人温杰,该支公司总经理。委托代理人王晖。被上诉人(原审原告)蒙锐军,1957年2月4日出生,现住内蒙古自治区固阳县。委托代理人周凯北,内蒙古北琛律师事务所律师。上诉人中国人民健康保险股份有限公司包头中心支公司因与被上诉人蒙锐军健康保……