保险纠纷 （2017）鄂10民终1384号

被告提交的团体人身意外伤害保险条款第12-2-4载明：“被保险人酒后驾车，无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间”保险人不承担给付保险金的责任，虽然被告提交了湖北顺昌门智能科技有限公司为其员工杨后群投保团体人身意外伤害险时盖章确认的投保单，保险单上面也载明：“本人已经收悉并仔细阅读保险条款，尤其是黑体字部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明提示完全理解，没有异议”，但是说明、提示的免责条款的具体内容无法确定，被告未能提交足够的证据予以支持其履行了明确的提示，注意义务，因此应当承担举证不能的责任，该免责条款的效力不及于原告，故被告应当支付原告身故保险金100000元。根据被告提交的意外伤害医疗保险第5-1约定：“每次事故的医疗费用，在扣除100元免赔额后按80%的给付比例、或按保险单约定的免赔额及给付比例，在保险金额内给付意外伤害医疗保险金”。5-3约定：“本保险合同为费用补偿性保险合同，适用医疗费用补偿原则，若被保险人除本保险合同外还可以从其它保险计划（包括农村合作医疗，社会基本医疗保险、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等）获得医疗费用补偿，保险人以意外伤害医疗

被告提交的团体人身意外伤害保险条款第12-2-4载明：“被保险人酒后驾车，无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间”保险人不承担给付保险金的责任，虽然被告提交了湖北顺昌门智能科技有限公司为其员工杨后群投保团体人身意外伤害险时盖章确认的投保单，保险单上面也载明：“本人已经收悉并仔细阅读保险条款，尤其是黑体字部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明提示完全理解，没有异议”，但是说明、提示的免责条款的具体内容无法确定，被告未能提交足够的证据予以支持其履行了明确的提示，注意义务，因此应当承担举证不能的责任，该免责条款的效力不及于原告，故被告应当支付原告身故保险金100000元。根据被告提

湖北省荆州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）鄂10民终1384号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司荆州中心支公司，住所地：荆州市江津西路419号。负责人：罗启发，该公司总经理。委托诉讼代理人：齐奇，湖北思捷律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：杨昆钰，男，1989年11月11日出生，汉族，住监利县。委托诉讼代理人：张盛军，湖北鼎君律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股……