人身保险合同纠纷 (2018)豫16民终281号
裁判要旨
高喜花在人寿保险周口公司投保国寿生命绿荫保险并足额交清了三年的保险金共24150元是事实,双方之间的保险合同关系依法成立。高喜花分别在周口市中心医院和河南省肿瘤医院诊断及治疗的病历显示高喜花所患右乳浸润性导管癌(右乳纤维腺瘤)、乳腺恶性肿瘤(右乳癌)等××明显属于乳腺癌;高喜花在河南省肿瘤医院的手术记录显示的“切除乳头、乳晕及原发肿瘤周围3cm皮肤,并将右乳全部腺体组织、皮下脂肪组织以及胸大肌筋膜一并从胸大肌表面切除”明显属于单侧乳房全切除手术。本案争议保险合同是由人寿保险周口公司提供的格式合同,××及手术名称多达581种,其内容较多,非常人所能了解;根据《中华人民共和国保险法》第三十条规定:“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释”故人寿保险周口公司对于高喜花所患右乳浸润性导管癌(右乳纤维腺瘤)、乳腺恶性肿瘤(右乳癌)等××及所做右乳腺癌改良根治手术+腋窝任意皮瓣形成手术与保险合同中所列的乳房肉瘤、乳腺恶性淋巴瘤、炎性乳
摘要
中国人寿保险股份有限公司周口分公司、高喜花人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷
正文(节选)
河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)豫16民终281号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司周口分公司。住所地:周口市人民路3号,统一社会信用代码91411000MA3X7JEJ7F。负责人:庞朝辉,该公司总经理。委托诉讼代理人:刘健,河南天图律师事务所律师。被上诉人(原审原告):高喜花,女,汉族,1973年4月5日生,住河南省周口市川汇区。委托诉讼代理人:苑安正,男,汉族……