保险纠纷 （2016）苏05民终3046号

投保单、保险单均使用国泰财险苏州服务部印章，故本案保险人为国泰财险苏州服务部。天利公司与国泰财险苏州服务部之间的保险合同关系合法有效，双方应按约履行。涉案保险合同适用新员工自动保障与申报宽限期附加条款，根据条款约定，宽限期30个工作日。天利公司于2013年2月19日与邵国祥签订劳动合同，邵国祥实际于2013年2月21日进厂，2月22日报到，至其于2013年3月1日遭受工伤，均未超出30个工作日的宽限期，国泰财险苏州服务部应按新员工自动保障与申报宽限期附加条款的约定承担赔偿责任。关于赔偿的金额，按明细表各项内容，结合天利公司主张，认定下：1、伤残保额50万元，邵国祥工伤九级，按15%计算伤残补偿75000元；2、意外医疗费，实际医疗费用28764.24元，限额6万元，按实际费用计算28764.24元；3、误工费，邵国祥住院20天，医嘱休息15天，约定标准为每天100元，计算误工费3500元；4、一次性伤残就业补助金，按双方确认28812元计算；5、一次性伤残医疗补助金，按双方确认73681元；6、一次性伤残补助金，双方就计算应适用的月工资标准有争议，邵国祥出勤7天即遭受工伤，7天内工资收

投保单、保险单均使用国泰财险苏州服务部印章，故本案保险人为国泰财险苏州服务部。天利公司与国泰财险苏州服务部之间的保险合同关系合法有效，双方应按约履行。涉案保险合同适用新员工自动保障与申报宽限期附加条款，根据条款约定，宽限期30个工作日。天利公司于2013年2月19日与邵国祥签订劳动合同，邵国祥实际于2013年2月21日进厂，2月22日报到，至其于2013年3月1日遭受工伤，均未超出30个工作日的宽限期，国泰财险苏州服务部应按新员工自动保障与申报宽限期附加条款的约定承担赔偿责任。关于赔偿的金额，按明细表各项内容，结合天利公司主张，认定下：1、伤残保额50万元，邵国祥工伤九级，按15%计算伤残补偿

江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)苏05民终3046号上诉人(原审被告)国泰财产保险有限责任公司江苏分公司，住所地江苏省南京市奥体大街128号奥体名座D座317室。诉讼代表人涂群，该公司总经理。委托代理人王绍蓉，该公司职员。委托代理人方青松，该公司职员。被上诉人（原审原告）昆山天利管桩有限公司，住所地江苏省昆山市张浦镇台玻西路388号。法定代表人邵绕莲，该公司总经理。委托代理人……