保险纠纷 (2015)驻民四终字第535号

案号
(2015)驻民四终字第535号
法院
河南省驻马店市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2015
地域
河南省驻马店市
裁判日期
2015-11-12

裁判要旨

薛新胜在大地保险驻马店公司处投保了大地个人意外伤害险,双方之间形成人身保险合同关系,该合同为有效合同。在保险期内,因意外致薛新胜身体受伤的事实有薛新胜提交的相关的病历、检查报告单、费用清单等在卷为据,保险公司依法应承担保险责任。薛新胜因意外受伤支出医疗费用101289.18元,大地保险驻马店公司应当按照保险合同的约定在意外医疗保险限额5000元内向薛新胜赔偿80951.34元(101289.18元-100元)×80%,超出应负担的5000元,该款应由大地保险驻马店公司担。住院伙食补贴,住院60天,合计1140元(60天-3天)×20元/日。以上大地保险驻马店公司应赔偿给薛新胜损失共计6140元。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条之规定,原审法院判决:限中国大地财产保险股份有限公司驻马店中心支公司于判决生效后十日内向薛新胜支付保险金6140元。大地保险驻马店公司如未在本判决指定的期间履行给付义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元,由中国大地财产保险股份有限公司驻马店中心支公司负担。宣判后,上诉人大地保险驻马店公

摘要

薛新胜在大地保险驻马店公司处投保了大地个人意外伤害险,双方之间形成人身保险合同关系,该合同为有效合同。在保险期内,因意外致薛新胜身体受伤的事实有薛新胜提交的相关的病历、检查报告单、费用清单等在卷为据,保险公司依法应承担保险责任。薛新胜因意外受伤支出医疗费用101289.18元,大地保险驻马店公司应当按照保险合同的约定在意外医疗保险限额5000元内向薛新胜赔偿80951.34元(101289.18元-100元)×80%,超出应负担的5000元,该款应由大地保险驻马店公司担。住院伙食补贴,住院60天,合计1140元(60天-3天)×20元/日。以上大地保险驻马店公司应赔偿给薛新胜损失共计6140元

正文(节选)

河南省驻马店市中级人民法院民事决书(2015)驻民四终字第535号上诉人(原审被告)中国大地财产保险股份有限公司驻马店中心支公司,住所地驻马店市金雀路西段南侧。代表人陈里,该公司总经理。委托代理人张慧茹,该公司员工。被上诉人(原审原告)薛新胜,男,汉族,1965年3月10日出生,住汝南县。委托代理人宋国栋,驻马店市法律服务所法律工作者。上诉人中国大地财产保险股份有限公司驻马店中心支公司(以下简称大……