保险纠纷 （2017）黔04民终250号

贵州华兴建筑有限公司承包了普定县西门广场地下通道工程，设立了贵州华兴建筑有限公司普定县西门广场地下通道工程项目部负责该建设工程的施工。同时为该工程在太平洋财保成都支公司处投保了建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险，该保险合同系经双方协商一致后依法成立，系合法、有效的合同，双方当事人均应按合同约定全面履行自己的义务。贵州华兴建筑有限公司按合同约定向太平洋财保成都支公司交纳了保险费用后，在保险期限内发生工作人员伤亡的赔偿义务，依据双方签订的保险条款约定，太平洋财保成都支公司负有支付保险金的义务。简桥系蹇某的儿子，属于蹇某法定的近亲属，是该保险事故的受益人，故简桥依据保险条款上的约定诉请太平洋财保成都支公司赔偿保险金600000元，理由充分，予以支持。夏立艳提交的夏立艳户口簿上虽然登记吴简红系其丈夫，但夏立艳与蹇某未办理结婚登记，也不属于事实婚姻关系，故夏立艳不属于蹇某近亲属，不享有向太平洋财保成都支公司主张赔偿的权利。本案中，太平洋财保成都支公司以事发时蹇某与投保人不存在劳动合同关系，且事发当天蹇某是在工地上玩耍，并非履行职务，不具备保险约定的理赔条件为由拒绝向简桥理赔，太平洋财保成都支公

贵州华兴建筑有限公司承包了普定县西门广场地下通道工程，设立了贵州华兴建筑有限公司普定县西门广场地下通道工程项目部负责该建设工程的施工。同时为该工程在太平洋财保成都支公司处投保了建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险，该保险合同系经双方协商一致后依法成立，系合法、有效的合同，双方当事人均应按合同约定全面履行自己的义务。贵州华兴建筑有限公司按合同约定向太平洋财保成都支公司交纳了保险费用后，在保险期限内发生工作人员伤亡的赔偿义务，依据双方签订的保险条款约定，太平洋财保成都支公司负有支付保险金的义务。简桥系蹇某的儿子，属于蹇某法定的近亲属，是该保险事故的受益人，故简桥依据保险条款上的约定诉请太平洋财保成

贵州省安顺市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)黔04民终250号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司成都中心支公司，住所地：四川省成都市一环路东5段8号天府国际大厦20层、21层。负责人：赵猛，该公司总经理。委托诉讼代理人：张宇，四川华晨律师事务所律师。代理权限：一般授权代理。被上诉人（原审原告）：简桥，男，1996年3月31日出生，汉族，住贵州省黔西县。委托诉讼代理人：杨丽……