医疗损害责任纠纷 (2019)云06民终1747号

案号
(2019)云06民终1747号
法院
云南省昭通市中级人民法院
案由
医疗损害责任纠纷
年份
2019
地域
云南省昭通市
裁判日期
2019-11-22

裁判要旨

一、关于被告医务人员是否存在伪造病历的行为的问题。市医院《新生儿住院记录》中的2018年2月20日22时20分、2018年2月21日02时46分、2018年2月21日03时10分、2018年2月21日04时40分的四次记录,以及《婴儿护理记录》中的2018年2月20日22:00、2018年2月21日02:30、2018年2月21日03:00、2018年2月21日04:30的四次记录,虽然与监控视频中所对应的时间点不一致,但原告的当庭陈述与《新生儿住院记录》、《婴儿护理记录》中上述四次记录的内容大部分一致,只是被告是否向原告提出建议转院治疗,双方持不同意见。且鉴定机构发出《退鉴函》后,原告未申请对病历的真伪进行鉴定,视为对自己权利的放弃。据此,原告提出病历系伪造的意见缺乏证据上的支持,不予采纳。二、关于被告市医院是否有过错的问题。监控视频资料显示2018年2月20日20时12分至2018年2月21日5时05分,二原告多次向被告医务人员反映新生儿身体异常,被告医务人员未引起足够重视,也未按规程报告上级医师或采取必要的诊疗措施。且现有证据无法证明原告在多次向被告反映新生儿身体出现异常的情况下

摘要

一、关于被告医务人员是否存在伪造病历的行为的问题。市医院《新生儿住院记录》中的2018年2月20日22时20分、2018年2月21日02时46分、2018年2月21日03时10分、2018年2月21日04时40分的四次记录,以及《婴儿护理记录》中的2018年2月20日22:00、2018年2月21日02:30、2018年2月21日03:00、2018年2月21日04:30的四次记录,虽然与监控视频中所对应的时间点不一致,但原告的当庭陈述与《新生儿住院记录》、《婴儿护理记录》中上述四次记录的内容大部分一致,只是被告是否向原告提出建议转院治疗,双方持不同意见。且鉴定机构发出《退鉴函》后,原告未申请

正文(节选)

云南省昭通市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)云06民终1747号上诉人(原审原告)刘敏,女,生于1981年11月13日,汉族,四川宜宾县人,住云南省昭通市水富市。上诉人(原审原告)张友林,男,生于1975年9月3日,汉族,云南省水富市人,住水富市。二上诉人委托代理人吴顺昌,云南东方神律师事务所律师,代理权限:特别授权;陈志敏,云南东方神律师事务所律师,代理权限:一般授权。上诉人(原审被告……