保险纠纷 （2019）浙07民终2262号

吕映萍与平安金华公司签订的人身保险合同系双方当事人真实意思表示，内容合法有效。本案的争议焦点为孙子睿的死亡及医疗费用是否属于附加意外险及意外医疗保险的保险责任范围？涉案意外保险责任应同时具备三个条件，即意外伤害的存在、死亡损害后果及意外伤害与损害后果之间具有因果关系。本案吕映萍提供的证据不能证明意外伤害的存在及孙子睿的死亡系受意外伤害所致，且综合急诊病历的病程记录、孙子睿发生呼吸、心跳骤停的时间及孙子睿家属所述将其送医救治的经过，孙子睿的死亡出于自身疾病的可能性更大，故认定孙子睿的死亡不属于涉案意外保险的责任范围，其所花医疗费也不属于涉案意外医疗保险的责任范围。综上，吕映萍的诉请，不予支持。据此，依照《中华人民共和国保险法》第二十二条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：驳回吕映萍的诉讼请求。案件受理费538元（已减半收取），由吕映萍负担。 二审中，平安金华公司、平安东阳营销部没有提交新证据。 吕映萍提供了下列证据： 证据1.东阳市巍山医院脑电图检查报告单、CT临时报告，东阳市人民医院的门诊病历、脑电图检查报

吕映萍与平安金华公司签订的人身保险合同系双方当事人真实意思表示，内容合法有效。本案的争议焦点为孙子睿的死亡及医疗费用是否属于附加意外险及意外医疗保险的保险责任范围？涉案意外保险责任应同时具备三个条件，即意外伤害的存在、死亡损害后果及意外伤害与损害后果之间具有因果关系。本案吕映萍提供的证据不能证明意外伤害的存在及孙子睿的死亡系受意外伤害所致，且综合急诊病历的病程记录、孙子睿发生呼吸、心跳骤停的时间及孙子睿家属所述将其送医救治的经过，孙子睿的死亡出于自身疾病的可能性更大，故认定孙子睿的死亡不属于涉案意外保险的责任范围，其所花医疗费也不属于涉案意外医疗保险的责任范围。综上，吕映萍的诉请，不予支持。据

浙江省金华市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙07民终2262号 上诉人（原审原告）：吕映萍，女，1977年11月19日出生，汉族，住浙江省东阳市。 委托诉讼代理人：陈国良，浙江震东律师事务所律师。 委托诉讼代理人：孙和彬，男，1974年12月21日出生，汉族，住浙江省东阳市，系吕映萍丈夫。 被上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司金华中心支公司，住所地：浙江省金华市婺城区……