意外伤害保险合同纠纷 (2017)闽09民终1643号

案号
(2017)闽09民终1643号
法院
福建省宁德市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2018
地域
福建省宁德市
裁判日期
2018-01-23

裁判要旨

林继朝作���被保险人在人寿保险蕉城公司处投保了国寿农村小额意外伤害保险及国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险,且已足额缴纳保费,保险合同是合同双方当事人真实意思表示,且不违反法律、法规强制性规定,应属合法有效。林继朝所投保的《国寿农村小额意外伤害保险(2013版)》、《国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险》,保险合同采用的是人寿保险蕉城公司提供的格式条款,其中保险责任对被保险人获得意外伤害保险金的数额和范围进行了限制,排除了部分被保险人获得意外伤害保险金的权利,因此,该条款属于免除保险人责任的条款。本案人寿保险蕉城公司在订立合同时,既未将条款中对被保险人获得理赔的限制的《人身保险伤残评定标准(行业标准)》提供给林继朝,亦未对该条款做出提示或明确说明,因此,按照法律规定,该条款对林继朝不产生���力,故对于人寿保险蕉公司的抗辩理由,不予支持。林继朝在保险期间内发生保险事故,人寿保险蕉城公司应依据保险合同的约定全面履行理赔义务。因此,对于林继朝主张人寿保险蕉城公司依照保险合同赔付林继朝国寿农村小额意外伤害保险金22000元及国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险金3000元,共计25000

摘要

中国人寿保险股份有限公司宁德市蕉城区支公司、林继朝意外伤害保险合同纠纷二审民事判决书 意外伤害保险合同纠纷

正文(节选)

E*MERGEFORMAT福建省宁德市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)闽09民终1643号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司宁德市蕉城区支公司,住所地福建省宁德市蕉城区蕉城南路57号四层,统一社会信用代码91350900705375371N。负责人:黄晓东,经理。委托诉讼代理人:陈德昌,系该公司企业法律顾问。被上诉人(原审原告):林继朝,男,1977年5月21日出生,汉族,住福……