人身保险合同纠纷 （2021）豫16民终3918号

本案为人身保险合同纠纷。本案中，刘传峰既是投保人又是被保险人，太平洋财险海南公司系保险人。2020年10月8日，刘传峰与太平洋财险海南公司订立的保单号为ＡＨＡＮＯ2Ｕ21120ＰＡＡＡＩＶＲ5的个人高额医疗保险（Ｈ2020）合同系双方当事人的真实意思表示，并不违反法律的强制性及禁止性规定，应认定合法有效。双方应按照合同约定全面适当的履行各自的义务，当约定的保险事故发生时太平洋财险海南公司负有给付保险金的义务。2020年12月15日，被保险人刘传峰因意外受伤住院，用去医疗费189272.56元，后经抢救无效死亡，且该事故发生在保险期间内，刘德长、王芝梅、郑某、刘亚洲、刘雅宁、刘某作为法定受益人要求太平洋财险海南公司给付个人高额医疗保险金179272.56元（扣除双方约定的医疗保险金年免赔额：1万元／人，重大疾病医疗保险金免赔额：0元／人，100％给付）的诉讼请求，应予支持。该涉案的保险合同订立时，关于哪些承保职业类别属于1-4类人员，被保险人刘传峰所从事的职业是否属1-4类人员，太平洋财险海南公司未提供证据证明对上述内容向投保人刘传峰进行了询问，太平洋财险海南公司以投保人刘传峰未履行如实

本案为人身保险合同纠纷。本案中，刘传峰既是投保人又是被保险人，太平洋财险海南公司系保险人。2020年10月8日，刘传峰与太平洋财险海南公司订立的保单号为ＡＨＡＮＯ2Ｕ21120ＰＡＡＡＩＶＲ5的个人高额医疗保险（Ｈ2020）合同系双方当事人的真实意思表示，并不违反法律的强制性及禁止性规定，应认定合法有效。双方应按照合同约定全面适当的履行各自的义务，当约定的保险事故发生时太平洋财险海南公司负有给付保险金的义务。2020年12月15日，被保险人刘传峰因意外受伤住院，用去医疗费189272.56元，后经抢救无效死亡，且该事故发生在保险期间内，刘德长、王芝梅、郑某、刘亚洲、刘雅宁、刘某作为法定受益人要

河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫16民终3918号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司。住所地:海口市龙华区海秀大道57号海南农垦商业中心B座南楼1层、20-24层。负责人:何飙，该公司经理。委托诉讼代理人：李阳,河南明辨律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘德长，男，汉族，1944年6月15日生，住河南省郸城县。被上诉人（原审原告）：王芝梅，女，……