人身保险合同纠纷 (2018)鲁05民终78号

案号
(2018)鲁05民终78号
法院
山东省东营市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2018
地域
山东省东营市
裁判日期
2018-02-02

裁判要旨

原告张倒海与被告平安人寿保险东营支公司订立的《人身保险合同》成立并有效,原告具有保险利益。原告所投保主险为平安智盈人生终身寿险(万能型)附加寿险为××险,保险金额100000元,受益比例为100%。案涉保险事故发生在保险责任期间,原告有权依保险合同向被告主张保险金。关于被告主张原告未履行如实告知义务的问题。本案中,原告张倒海自2009年6月1日于胜利石油管理局胜利医院住院治疗,案涉《人身保险合同》投保时间亦为2009年6月1日,《人身保险合同》生效时间为6月2日,与原告住院时间重合。可以认定,至少被告对原告住院治疗的事实系明知的,完全可以针对原告本人进行病情询问;即使原告未如实告知,可以向医院对原告病情进行询问;即使仍未探知原告病情的情形下,可以按照保险公司内部投保规程,对原告进行体检检查。被告保险工作人员上述违反保险常识的做法,只能证明被告对原告患肿瘤住院治疗的病情系明知的。只是原告该次住院治疗并未确诊为恶性肿瘤,因此,原告亦未向被告主张保险金。根据《中华人民共和国保险法》第十六条第六款规定:“保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保

摘要

中国平安人寿保险股份有限公司东营中心支公司、张倒海人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷

正文(节选)

山东省东营市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)鲁05民终78号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司东营中心支公司,住所地东营市东营区淄博路南、太行山路西大学生综合服务楼。负责人:温玉明,总经理。委托诉讼代理人:秦靖靖,中国平安人寿保险股份有限公司青岛分公司职工。被上诉人(原审原告):张倒海,男,1962年8月4日出生,汉族,住所地山东省垦利区。委托诉讼代理人:佟剑锋,山东曦宁律……