医疗损害责任纠纷 （2019）粤03民终6590号

本案为医疗损害责任纠纷，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。杜鹏在肖传国医院就诊时，复印了两次2015年1月13日至1月30日期间在该院住院治疗的病历，两次复印的病历存在不同，因此本案的争议焦点是：一、肖传国医院是否存在伪造、篡改病历的行为；二、肖传国医院、龙华医院对杜鹏的诊疗过程是否存在过错；三、杜鹏的损害后果是否与肖传国医院、龙华医院的诊疗行为存在因果关系。对于争议焦点一，杜鹏提供了两份2015年1月13日至1月30日期间在肖传国医院就诊时的住院治疗病历复印件，经比对两份病历存在的不同之处，结合杜鹏2015年1月30日复印的病历中医师签名处为“肖传国”的印章，而2015年4月8日复印病历中医师签名处为肖传国本人的手写签名，对于肖传国医院提出杜鹏在2015年1月30日出院时复印的该次住院病历是由该院的其他医生代书，2015年4月8日复印的病历由肖传国医生亲自确认后归入档案的意见，一审法院予以采信。针对杜鹏提出肖传国医院存在伪造、篡改病历的情形，一审法院就杜鹏提供的两份病历咨询了相关部门和专家的意见，回复称肖传国医院仅存在未按《病历书写基本规

本案为医疗损害责任纠纷，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。杜鹏在肖传国医院就诊时，复印了两次2015年1月13日至1月30日期间在该院住院治疗的病历，两次复印的病历存在不同，因此本案的争议焦点是：一、肖传国医院是否存在伪造、篡改病历的行为；二、肖传国医院、龙华医院对杜鹏的诊疗过程是否存在过错；三、杜鹏的损害后果是否与肖传国医院、龙华医院的诊疗行为存在因果关系。对于争议焦点一，杜鹏提供了两份2015年1月13日至1月30日期间在肖传国医院就诊时的住院治疗病历复印件，经比对两份病历存在的不同之处，结合杜鹏2015年1月30日复印的病历中医师签名处为“肖

广东省深圳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）粤03民终6590号上诉人（原审原告）：杜鹏，男，1987年9月15日出生，汉族，住湖北省大悟县。委托诉讼代理人：杜良，男，系上诉人弟弟。委托诉讼代理人：游润惠，广东广和律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：深圳肖传国医院（原深圳神源医院），住所地广东省深圳市龙岗区坂田街道坂雪岗大道4035号。法定代表人：肖传国，院长。委托诉讼代理人：李国斌，……