保险纠纷 (2016)苏01民终2626号

案号
(2016)苏01民终2626号
法院
江苏省南京市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2016
地域
江苏省南京市
裁判日期
2016-05-18

裁判要旨

芮珍平与人保南京分公司签订的保险合同系双方真实意思表示,合法有效,应受法律保护。关于人身损害赔偿部分。根据法律规定,多辆机动车发生交通事故造成第三人损害的,损失超出各机动车交强险责任限额之和的,由各保险公司在各自责任范围内承担赔偿责任;损失未超出各机动车交强险责任限额之和的,当事人请求各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的,人民法院应予支持。本案中,姜小支因本次事故共计产生医疗费214521.5元,人保南京分公司已经支付了苏A×××××号小型轿车交强险医疗费限额中的1万元,再扣除应由苏A×××××号普通二轮摩托车交强险医疗费无责赔付限额中的1000元,剩余203521.5元,由人保南京分公司承担60%计122112.9元[(214521.5-10000-1000)×60%]。故对于芮珍平主张的122712.8元医疗费保险理赔款,应予以部分支持。根据法律规定,保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的,人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出

摘要

芮珍平与人保南京分公司签订的保险合同系双方真实意思表示,合法有效,应受法律保护。关于人身损害赔偿部分。根据法律规定,多辆机动车发生交通事故造成第三人损害的,损失超出各机动车交强险责任限额之和的,由各保险公司在各自责任范围内承担赔偿责任;损失未超出各机动车交强险责任限额之和的,当事人请求各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的,人民法院应予支持。本案中,姜小支因本次事故共计产生医疗费214521.5元,人保南京分公司已经支付了苏A×××××号小型轿车交强险医疗费限额中的1万元,再扣除应由苏A×××××号普通二轮摩托车交强险医疗费无责赔付限额中的1000元,剩余203521.5元

正文(节选)

江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)苏01民终2626号上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司,住所地在江苏省南京市玄武区龙蟠中路69、37号。代表人娄伟民,该分公司总经理。委托代理人蒋建秀,北京德和衡(南京)律师事务所律师。被上诉人(原审原告)芮珍平,男,1972年2月9日生,汉族,个体经营者。上诉人中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司(以下简称人保南京……