保险纠纷 (2017)辽01民终5066号

案号
(2017)辽01民终5066号
法院
辽宁省沈阳市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2017
地域
辽宁省沈阳市
裁判日期
2017-05-26

裁判要旨

中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司是自愿与南京市溧水宏泰房地产开发有限责任公司辽中分公司签订的保险合同,合法有效,双方均应严格按照合同约定履行。南京市溧水宏泰房地产开发有限责任公司辽中分公司已交付了保险费,履行了自己的义务,本案意外死亡的死者赵明系从事保险合同约定的工程的木工,赵明因意外死亡,被告应予赔偿,赵德金、赵云峰、赵文强是赵明的合法继承人,故原告的请求本院予以支持。原告要求赔偿意外医疗费2万元,根据保险条款约定附加意外伤害医疗保险免赔额100元,赔付比例80%,保险公司应给赵德金、赵云峰、赵文强赔偿额为18,469.29元。被告辩称死者生前是为XXXX小区25、28、29号楼工作,不在保险范围内,不予支持,因为虽然死者的妻子赵云峰在辽中县人力资源和社会保障局申请认定工伤时在受伤害经过简述中陈述赵明为沈阳安厦建设工程有限公司施工的25、28、29号楼工作,但赵云峰的陈述是不全面的,且赵云峰不是辽中人也不在香蒲湾建筑工地工作,对赵明的工作情况不了解,事后经调查,沈阳安厦建设工程有限公司和本保险的投保人南京市溧水宏泰房地产开发有限责任公司辽中分公司均证实赵明发生意外时还为XX

摘要

中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司是自愿与南京市溧水宏泰房地产开发有限责任公司辽中分公司签订的保险合同,合法有效,双方均应严格按照合同约定履行。南京市溧水宏泰房地产开发有限责任公司辽中分公司已交付了保险费,履行了自己的义务,本案意外死亡的死者赵明系从事保险合同约定的工程的木工,赵明因意外死亡,被告应予赔偿,赵德金、赵云峰、赵文强是赵明的合法继承人,故原告的请求本院予以支持。原告要求赔偿意外医疗费2万元,根据保险条款约定附加意外伤害医疗保险免赔额100元,赔付比例80%,保险公司应给赵德金、赵云峰、赵文强赔偿额为18,469.29元。被告辩称死者生前是为XXXX小区25、28、29号楼工

正文(节选)

辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)辽01民终5066号上诉人(原审被告):中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。被上诉人(原审原告):赵德金。被上诉人(原审原告):赵云峰。被上诉人(原审原告):赵文强。法定监护人:赵云峰,自然情况同上,系赵文强母亲。原审第三人:南京市溧水宏泰房地产开发有限责任公司。上诉人中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司与被上诉人赵德金、赵云峰、……