人身保险合同纠纷 (2018)苏06民终673号
裁判要旨
皓为公司为张昌进等员工在人寿财险郑州公司投保团体意外险,双方保险合同依法成立,合法有效,人寿财险郑州公司理应按照案涉保险合同约定承担保险责任。关于张昌进要求人寿财险郑州公司给付其意外医疗保险金10000元的请求,一审认为:第一,意外伤害医疗保险金的赔付原则应当不适用补偿原则。理由:《中华人民共和国保险法》第四十六条规定,被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。该条确认了被保险人在发生人身保险事故时,有权向第三人和保险人分别主张赔偿,这两种请求权基于不同的法律关系而产生,并非竞合关系,通常不适用财产保险的补偿性原则。虽然意外伤害医疗保险以被保险人所受意外伤害的治疗行为作为保险标的,具有财产利益的特征,但是其以被保险人身体受到意外伤害为条件,涵盖于意外伤害保险业务之中,是意外伤害保险的附加险种,仍属于保险法规定的人身保险业务,故而不适用补偿原则;第二,人寿财险郑州公司辩称,意外医疗保险金赔付时应当扣除单次绝对免赔额100元及非医保用药部分,再根据张昌进在本次事故
摘要
张昌进与中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷
正文(节选)
江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)苏06民终673号上诉人(原审被告):中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司,住所地河南省郑州市。负责人:张国勇,总经理。委托诉讼代理人:张培,河南元慧律师事务所律师。被上诉人(原审原告):张昌进,男,1969年3月20日生,汉族,住江苏省如皋市。委托诉讼代理人:居家云,如皋市东陈法律服务所法律工作者。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑……