保险纠纷 (2017)皖12民终1022号
裁判要旨
桑尼公司与人寿财险颍上公司签订的雇主责任保险合同,双方意思表示真实,且内容不违反相关法律、法规的强制性规定,该合同合法、有效,对当事人具有法律约束力,双方当事人应当按照约定全面履行自己的义务。桑尼公司按约交纳保险费用,桑尼公司雇工许某某在保险期限内发生工伤事故,其伤情经阜阳劳动能力鉴定委员会评定为劳动能力障碍程度为八极。桑尼公司已为许某某支付医疗费15106.16元,经劳动争议仲裁委裁决一次性赔偿损失117272元,合计赔偿132378.16元属实。人寿财险颍上公司辩称涉案保险事故许某某被评定八极工伤,保险限额责任为150000元,赔偿系数为10%,按合同附录2伤亡赔偿比例表规定的伤残等级比例赔偿,伤亡责任限额赔偿数额为15000元。但是《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第九条规定,保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。本案中,雇主责任保险(A)条款附录2伤亡赔偿表虽然不是规定在免责条款中,根据司法解释该比例赔付仍应属于免除
摘要
桑尼公司与人寿财险颍上公司签订的雇主责任保险合同,双方意思表示真实,且内容不违反相关法律、法规的强制性规定,该合同合法、有效,对当事人具有法律约束力,双方当事人应当按照约定全面履行自己的义务。桑尼公司按约交纳保险费用,桑尼公司雇工许某某在保险期限内发生工伤事故,其伤情经阜阳劳动能力鉴定委员会评定为劳动能力障碍程度为八极。桑尼公司已为许某某支付医疗费15106.16元,经劳动争议仲裁委裁决一次性赔偿损失117272元,合计赔偿132378.16元属实。人寿财险颍上公司辩称涉案保险事故许某某被评定八极工伤,保险限额责任为150000元,赔偿系数为10%,按合同附录2伤亡赔偿比例表规定的伤残等级比例
正文(节选)
安徽省阜阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)皖12民终1022号上诉人(原审被告):中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司,住所地颍上县慎城镇管仲大道219号,统一社会信用代码913412266957125139(1-1)。法定代表人:吴竹,公司经理。委托代理人:钱坤,安徽春源律师事务所律师。被上诉人(原审原告):安徽桑尼旅游休闲用品有限公司,住所地安徽省颍上县工业园区102省道与港口……