医疗损害责任纠纷 （2016）川19民终637号

本案争执的焦点是南江惠民医院在2014年7月1日对周永华行左输尿管上段结石腹腔镜切开手术操作过程以及后续治疗行为是否存在医疗过错。2014年7月1日,南江惠民医院向周永华家属任仕兴书面告知需对周永华作“左肾盂切开取石、左输尿管双‘丁’管置入术”，而实际手术是作腹腔镜左输尿管切开取石术，没有告知周永华及其家属需要变更手术部位、手术名称及术前诊断结论变化。周永华提供了2015年8月4日四川明正司法鉴定所出具的四川明正（2015）法临鉴字第301号司法鉴定意见认定南江惠民医院对周永华手术操作及术后治疗处置不当，因此认定南江惠民医院对周永华诊治有一定医疗过错行为，该医疗过错行为与周永华左输尿管上段壁增厚、管腔粘连、闭锁、梗阻形成及左肾积水逐渐加重的损害后果之间有主要因果关系，参与度为60%-80%，周永华自身体质因素与该损害后果之间有次要因果关系，参与度为20-40%。南江惠民医院虽申请重新鉴定，但西南政法大学司法鉴定中心于2016年5月12日出具的不予说明，说明虽认为“根据目前送检材料无法明确判断医疗行为与患者损害后果之间因果关系”，但该书面说明不等同于正式司法鉴定意见，也没有相关鉴定人员个

本案争执的焦点是南江惠民医院在2014年7月1日对周永华行左输尿管上段结石腹腔镜切开手术操作过程以及后续治疗行为是否存在医疗过错。2014年7月1日,南江惠民医院向周永华家属任仕兴书面告知需对周永华作“左肾盂切开取石、左输尿管双‘丁’管置入术”，而实际手术是作腹腔镜左输尿管切开取石术，没有告知周永华及其家属需要变更手术部位、手术名称及术前诊断结论变化。周永华提供了2015年8月4日四川明正司法鉴定所出具的四川明正（2015）法临鉴字第301号司法鉴定意见认定南江惠民医院对周永华手术操作及术后治疗处置不当，因此认定南江惠民医院对周永华诊治有一定医疗过错行为，该医疗过错行为与周永华左输尿管上段壁增

四川省巴中市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）川19民终637号上诉人（原审被告）：南江惠民医院，住所地：南江县南江镇沙溪坝****号。法定代表人：卓志诚，院长。委托代理人：杨美洲，南江县集州法律服务所法律工作者。被上诉人（原审原告）：周永华，女，1955年6月12日出生，汉族，务农，住四川省巴中市南江县。委托代理人：伍仕兴，男，1956年2月7日出生，汉族，务农，住四川省巴中市南江县，系……