医疗损害责任纠纷 （2017）宁01民终334号

北京华夏物证鉴定中心作出（京）法源司鉴〔2014〕临鉴字第1197号《司法鉴定书》认为，患者高洋死亡后未进行尸体检验，对准确判断其死亡原因存在一定的困难，根据高洋的发病机理及特点，疾病符合暴发性病毒性心肌炎，不支持”严重脓毒症，脓毒性休克致多器官功能障碍死亡”的临床死亡诊断。故认为被告的医疗行为与高洋的死亡后果存因果关系，在高洋死亡后果成因中以评定为同等因素为宜。本案中，患者高洋从发病到死亡发展迅速，死亡后未进行尸检，高洋的死亡原因仅能根据事后的病历资料由专业机构进行推断，与真正的死亡原因可能存在差异，且北京华夏物证鉴定中心也明确高洋本次发病临床表现不典型，病情发展异常迅速，使鉴别诊断困难，易于误诊误治，疾病自身因素是死亡后果的重要成因。在此种情况下，该院认定被告按照45%的过错参与度向原告赔偿相应的损失。对于原告主张的医疗费2057.86元，被告按照45%的比例向原告赔偿医疗费926.04元（2057.86元×45%）。对于原告主张的住院伙食补助费，因高洋共计住院治疗1天，被告应当根据其过错程度向原告赔偿住院伙食补助费45元（100元×1天×45%）。对于原告主张的交通费，被告应当按

北京华夏物证鉴定中心作出（京）法源司鉴〔2014〕临鉴字第1197号《司法鉴定书》认为，患者高洋死亡后未进行尸体检验，对准确判断其死亡原因存在一定的困难，根据高洋的发病机理及特点，疾病符合暴发性病毒性心肌炎，不支持”严重脓毒症，脓毒性休克致多器官功能障碍死亡”的临床死亡诊断。故认为被告的医疗行为与高洋的死亡后果存因果关系，在高洋死亡后果成因中以评定为同等因素为宜。本案中，患者高洋从发病到死亡发展迅速，死亡后未进行尸检，高洋的死亡原因仅能根据事后的病历资料由专业机构进行推断，与真正的死亡原因可能存在差异，且北京华夏物证鉴定中心也明确高洋本次发病临床表现不典型，病情发展异常迅速，使鉴别诊断困难，易

宁夏回族自治区银川市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）宁01民终334号上诉人（原审被告）：夏回族自治区人民医院，住所地宁夏回族自治区银川市兴庆区金凤区正源北街***号。法定代表人：田丰年，该医院院长。委托诉讼代理人：王一迪、徐成，宁夏善知律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张彦琴，女，1973年5月21日出生，汉族，公司职工，住宁夏回族自治区银川市。被上诉人（原审原告）：高凯英，男，1……