医疗损害责任纠纷 （2019）鲁06民终7245号

原告住院伙食补助费为2000元，精神抚慰金按照本案具体情况，按20000元计算较为适宜。护理费应按城镇居民人均可支配收入标准计算，按1人护理81天，护理费合计8777元，原告损失总额合计484960.47元。关于被告诊疗行为是否存在过错以及该过错与原告所受伤害的因果关系，法院两次委托鉴定机构鉴定，均以被鉴定人肖永莉已经死亡且未行尸检为由未出具鉴定报告。《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。本案中，根据现行医学通识，乳腺癌手术出现肺栓塞比较罕见，文献报道为0.13%和0.51%，但发病凶险，死亡率极高，抢救成功的很少。本案中被告没有在手术前向患者或者其家属履行告知义务。肖永莉死亡后没有进行尸检，没有明确的死因鉴定。但肖永莉在2017年4月25日到被告医院住院检查时，除了乳腺癌，其他基本正常，术后肺栓塞

原告住院伙食补助费为2000元，精神抚慰金按照本案具体情况，按20000元计算较为适宜。护理费应按城镇居民人均可支配收入标准计算，按1人护理81天，护理费合计8777元，原告损失总额合计484960.47元。关于被告诊疗行为是否存在过错以及该过错与原告所受伤害的因果关系，法院两次委托鉴定机构鉴定，均以被鉴定人肖永莉已经死亡且未行尸检为由未出具鉴定报告。《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，

山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁06民终7245号上诉人（原审被告）：烟台业达医院。住所地：烟台经济技术开发区泰山路11号。法定代表人：王飞，该院副院长。委托诉讼代理人：杜宏超，该院主治医师。委托诉讼代理人：张伟，山东途成律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：戚国胜，男，1949年7月8日出生，汉族，住烟台市芝罘区。被上诉人（原审原告）：戚健飞，男，1980年3月9日出生，……