保险纠纷 (2017)冀07民终3030号

案号
(2017)冀07民终3030号
法院
河北省张家口市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2017
地域
河北省张家口市
裁判日期
2017-12-11

裁判要旨

常晓云因此次交通事故遭受人身损害入院治疗,并为此花费各项费用若干,常晓云长子常亚伟在太平洋保险处投有驾乘人员意外伤害保险,太平洋保险辩称其已经尽到了提示、解释说明义务,但赔偿比例属于明显排除被保险人保险利益,太平洋保险应当为此负证明义务,太平洋保险在第一次庭审中认可在投保时并未给常晓云出具投保手册,但第二次庭审太平洋保险又予以否认,据此,不利的法律后果应由太平洋保险承担。而该投保手册对免责条款和赔付比例进行了明确记载,与被保险人切身利益相关,其后的保险合同和保险条款太平洋保险也未能在投保时给付被保险人,仅仅给付了投保人保险卡片1张,而且太平洋保险当庭又没有提交其已经尽到明确提示、解释说明的证据,保险条款常人难以理解,故对太平洋保险辩称其已经尽到解释说明义务和按照除以5的比例赔付的抗辩意见不予采纳。常晓云经过阅读太平洋保险展厅展示的宣传图册投保,其后因交通事故遭人身损害要求太平洋保险在保险限额的范围内予以赔付,符合法律规定,本院予以支持。依据本院认证意见确定常晓云在本次事故中所受到的各项损失为伤残赔偿金56498元、医药费、二次手术费共计为50000元、误工费11900元、护理费6000

摘要

常晓云因此次交通事故遭受人身损害入院治疗,并为此花费各项费用若干,常晓云长子常亚伟在太平洋保险处投有驾乘人员意外伤害保险,太平洋保险辩称其已经尽到了提示、解释说明义务,但赔偿比例属于明显排除被保险人保险利益,太平洋保险应当为此负证明义务,太平洋保险在第一次庭审中认可在投保时并未给常晓云出具投保手册,但第二次庭审太平洋保险又予以否认,据此,不利的法律后果应由太平洋保险承担。而该投保手册对免责条款和赔付比例进行了明确记载,与被保险人切身利益相关,其后的保险合同和保险条款太平洋保险也未能在投保时给付被保险人,仅仅给付了投保人保险卡片1张,而且太平洋保险当庭又没有提交其已经尽到明确提示、解释说明的证据

正文(节选)

河北省张家口市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)冀07民终3030号上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司,住所地张家口市桥东区建设东街2号欣盛家园。负责人:张峰,该公司总经理。委托诉讼代理人:李锦峰,河北正硕律师事务所律师。被上诉人(原审原告):常晓云,男,1967年7月30日出生,汉族,住张家口市涿鹿县。委托诉讼代理人:武亚杰,河北厚霖律师事务所律师。上诉人……