工伤保险待遇纠纷 (2020)鲁03民终4505号

案号
(2020)鲁03民终4505号
法院
山东省淄博市中级人民法院
案由
工伤保险待遇纠纷
年份
2021
地域
山东省淄博市
裁判日期
2021-01-25

裁判要旨

劳动者的合法权益受法律保护。原告与被告存在劳动关系,原告的工伤认定决定书和劳动能力鉴定结论书均已生效,原告因工受伤和劳动功能障碍程度壹级的事实清楚、证据确凿。被告未为原告参加工伤保险,其应承担原告各项工伤待遇费用。法院对原告主张的因工伤造成的各项待遇认定如下:1.医疗费34403.34元,原告主张在医院住院期间共自负医疗费50214.96元,经法院审核原告提交的医疗费单据,原告主张的医疗费50214.96元中经医保报销后实际自负的医疗费为34403.34元,因原告实际发生工伤并离开被告处的时间均在1999年6月以前,当时的法律法规并没有工伤保险基金方面的交纳规定,基于此种情形,原告通过个人医保报销并无不当,不存在追缴的问题,故应认定原告的实际医疗费损失为34403.34元,被告应当予以赔偿,原告超出部分不予支持。2.护理费9480.00元,原告共住院79日,按照护工工资每日120.00元的标准,因原告经淄博市劳动能力鉴定委员会鉴定为无生活自理障碍,所以住院期间的护理人员应确定为一人,原告的护理费为9480.00元(79×120=9480.00元),被告应当予以赔偿,原告超出

摘要

劳动者的合法权益受法律保护。原告与被告存在劳动关系,原告的工伤认定决定书和劳动能力鉴定结论书均已生效,原告因工受伤和劳动功能障碍程度壹级的事实清楚、证据确凿。被告未为原告参加工伤保险,其应承担原告各项工伤待遇费用。法院对原告主张的因工伤造成的各项待遇认定如下:1.医疗费34403.34元,原告主张在医院住院期间共自负医疗费50214.96元,经法院审核原告提交的医疗费单据,原告主张的医疗费50214.96元中经医保报销后实际自负的医疗费为34403.34元,因原告实际发生工伤并离开被告处的时间均在1999年6月以前,当时的法律法规并没有工伤保险基金方面的交纳规定,基于此种情形,原告通过个人医保

正文(节选)

山东省淄博市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁03民终4505号 上诉人(原审原告):李承菊,女,1963年5月5日出生,汉族,现住山东省淄博市博山区。 委托诉讼代理人:钱家栋,山东博港律师事务所律师。 被上诉人(原审被告):山东淄博鑫乔耐火材料有限公司。住所地:山东省淄博市博山区水河路中段。 法定代表人:李克刚,经理。 委托诉讼代理人:昃文政,山东鲁杰律师事务所律师。 上诉人李承菊……