工伤保险待遇纠纷 (2014)通中民终字第1888号

案号
(2014)通中民终字第1888号
法院
江苏省南通市中级人民法院
案由
工伤保险待遇纠纷
年份
2015
地域
江苏省南通市
裁判日期
2015-01-12

裁判要旨

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定第(一)项规定,治疗工伤的医疗费用和康复费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付。《工伤保险条例》第三十条第三款规定,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。《工伤保险条例》第十七条第一款、第四款规定:“职工发生事故伤害或按照职业病防治法规被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门,申请时限可以适当延长。”“用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。”宋志林于2011年11月18日发生事故伤害,佳比公司未按照《工伤保险条例》第十七条第一款规定在事故伤害发生之日起30日内提交工伤认定申请,按照该条第四款规定,该30日内发生的医药费16046.16元应由佳比公司负担。佳比公司上诉认为宋志林所主张的16046.16元医疗费未能报销是工伤保险基金审核的问题,宋志林应当以社会保险经办机构为被告申请

摘要

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定第(一)项规定,治疗工伤的医疗费用和康复费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付。《工伤保险条例》第三十条第三款规定,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。《工伤保险条例》第十七条第一款、第四款规定:“职工发生事故伤害或按照职业病防治法规被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门,申请时限可以适当延长。”“用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间

正文(节选)

江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)通中民终字第1888号上诉人(原审被告)佳比塑胶制品(南通)有限公司,住所地南通市通州经济开发区碧华路。法定代表人黄杰源,该公司董事长。委托代理人顾鑫峰,江苏友诚(南通)律师事务所律师。被上诉人(原审原告)宋志林。上诉人宋志林因与被上诉人佳比塑胶制品(南通)有限公司(以下简称佳比公司)工伤保险待遇纠纷一案,不服南通市通州区人民法院(2014)通……