保险纠纷 （2017）皖13民终53号

谢化雨受伤后，已即时向人民财险灵璧支公司报案出险，结合住院病历、农合证明等其他证据材料，能够证明原告受伤系意外伤害。人民财险灵璧支公司辩称其提交的《中国人民财产保险股份有限公司意外伤害保险条款》、《人身保险伤残评定标准》系投保单约定的合同组成部分，但未能提供有谢化雨签名确认的原始合同，且人民财险灵璧支公司也不能证明投保单上约定的《意外伤害保险条款》即为其提供的《中国人民财产保险股份有限公司意外伤害保险条款》，故该公司的该项辩称意见不能成立。谢化雨的伤情已构成伤残，人民财险灵璧支公司应当赔偿其残疾赔偿金2万元。其辩称按伤残等级比例确定赔偿标准不能成立。综上，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第三十条之规定，判决：人民财险灵璧支公司于判决生效后十日内赔偿原告谢化雨残疾赔偿金2万元，医疗费4000元，合计24000元。案件受理费减半收取150元，由人民财险灵璧支公司负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。另查明：案涉保险合同《意外伤害保险条款》2.1.2条约定：“残疾保险责任在保险期内，被保险人遭受意外伤害事故，

谢化雨受伤后，已即时向人民财险灵璧支公司报案出险，结合住院病历、农合证明等其他证据材料，能够证明原告受伤系意外伤害。人民财险灵璧支公司辩称其提交的《中国人民财产保险股份有限公司意外伤害保险条款》、《人身保险伤残评定标准》系投保单约定的合同组成部分，但未能提供有谢化雨签名确认的原始合同，且人民财险灵璧支公司也不能证明投保单上约定的《意外伤害保险条款》即为其提供的《中国人民财产保险股份有限公司意外伤害保险条款》，故该公司的该项辩称意见不能成立。谢化雨的伤情已构成伤残，人民财险灵璧支公司应当赔偿其残疾赔偿金2万元。其辩称按伤残等级比例确定赔偿标准不能成立。综上，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第

安徽省宿州市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)皖13民终53号上诉人(一审被告)：中国人民财产保险股份有限公司灵璧支公司，住所地安徽省灵璧县农民大街，统一社会信用代码91341323F140408114（1-1）。负责人：邵俊华，系公司经理。委托诉讼代理人：吴葆宏，该公司员工。被上诉人(一审原告)：谢化雨，男，1970年12月8日出生，汉族，住安徽省灵璧县夏楼镇中谢村中谢庄*组，公民身份号……