医疗损害责任纠纷 （2017）粤01民终3449号

依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，构成医疗损害责任应当具备四个要件，即医疗机构及其医务人员在诊疗活动中存在违法诊疗行为，患者受到损害，违法诊疗行为与患者损害之间具有因果关系，以及医疗机构以及医务人员具有过错。本案中，舒某甲运系自服农药中毒，而对于农药中毒的患者，催吐和洗胃是早期减少毒物吸收最有效最直接的办法。从太和医院的病历显示，太和医院在不明农药名称及剂量的情况下，反复告知舒某甲运及其家属催吐及彻底洗胃的必要性，在劝说无果的情况下予以催吐洗胃，并按诊疗规范检查胆碱酯酶指标，予以解磷定、阿托品等对因对症治疗，其诊疗行为并无不当。而舒某甲运于19时20分到被告太和医院就诊时拒不告知服用农药的名称及剂量，也不配合院方进行体格检查，且经医务人员及其家属告知可能产生的危害后果后仍不采纳医院的建议，拒绝机洗胃。之后经其家属多次沟通，虽同意采用催吐洗胃的方法，但仍不积极配合喝水催吐。直至次日1时45分，舒某甲运病情显著加重出现明显症状后，其才同意进行机洗胃。可见，舒某甲运存在明显不配合医院诊疗的行为，从而错过了最佳救治时机，最后导致农药中毒死亡。李儒米、李书涵、李鸢、舒某丙、骆某乙

依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，构成医疗损害责任应当具备四个要件，即医疗机构及其医务人员在诊疗活动中存在违法诊疗行为，患者受到损害，违法诊疗行为与患者损害之间具有因果关系，以及医疗机构以及医务人员具有过错。本案中，舒某甲运系自服农药中毒，而对于农药中毒的患者，催吐和洗胃是早期减少毒物吸收最有效最直接的办法。从太和医院的病历显示，太和医院在不明农药名称及剂量的情况下，反复告知舒某甲运及其家属催吐及彻底洗胃的必要性，在劝说无果的情况下予以催吐洗胃，并按诊疗规范检查胆碱酯酶指标，予以解磷定、阿托品等对因对症治疗，其诊疗行为并无不当。而舒某甲运于19时20分到被告太和医院就诊时拒不告

广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）粤01民终3449号上诉人（原审原告）：李儒米，住湖北省阳新县。上诉人（原审原告）：李书涵，湖北省阳新县。上诉人（原审原告）：李鸢，湖北省阳新县。上述两上诉人的法定代理人：李儒米。上诉人（原审原告）：舒诚德，住湖北省阳新县。上诉人（原审原告）：骆合，住湖北省阳新县。上述五上诉人的共同委托代理人：邓汝松，广东海智律师事务所律师。上述五上诉人的共同……