责任保险合同纠纷 (2014)黄中法民二终字第00016号
裁判要旨
商业三者险合同中超出国家基本医疗保险标准的医疗费用不予赔偿的约定,为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任条款”。保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。本案中,方瑶并未在投保单的“投保人声明”栏中签字,且财保屯溪支公司亦未提供证据证明其已向方瑶作出了明确说明,故该免责条款对方瑶没有约束力。综上,财保屯溪支公司的上诉请求不能成立,本院不予支持。据此,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项、第一百七十五条,《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款的规定,判决如下:驳回上诉,维持原判。二审案件受理费261元,由中国人民财产保险股份有限公司屯溪支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 宋浩之审 判 员 郑卫东代理审判员 蒋 薇二〇一四年四月二十一日书 记 员 刘 婧附相关法律条文:一、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件,经过审理,按照下列情形,分别处理:(一)原判决、裁定认定事实清楚,适用法
摘要
商业三者险合同中超出国家基本医疗保险标准的医疗费用不予赔偿的约定,为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任条款”。保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。本案中,方瑶并未在投保单的“投保人声明”栏中签字,且财保屯溪支公司亦未提供证据证明其已向方瑶作出了明确说明,故该免责条款对方瑶没有约束力。综上,财保屯溪支公司的上诉请求不能成立,本院不予支持。据此,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项、第一百七十五条,《诉讼费用交纳办法》第
正文(节选)
安徽省黄山市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)黄中法民二终字第00016号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司屯溪支公司。负责人:汪青,总经理。委托代理人:谷开利,安徽道同律师事务所律师。被上诉人(原审原告):方瑶,女,1988年2月29日出生,汉族,公务员。委托代理人:江健,男,1984年11月12日出生,汉族,自由职业,系方瑶丈夫。上诉人中国人民财产保险股份有限公司屯溪支公……