意外伤害保险合同纠纷 (2019)新2927民初439号

案号
(2019)新2927民初439号
法院
乌什县人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2019
地域
乌什县
裁判日期
2019-10-20

裁判要旨

原告如则古丽·吾加木和被告人民财保阿克苏分公司签订的《农村小额意外伤害保险》,属人身保险合同,原告已向被告支付了保险费用,被告亦予以承保,双方保险合同关系成立,且该合同未违反法律、行政法规的强行性规定,合法有效。 《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。” 原告在投保人处签名确认其已阅读并理解了保险条款和投保提示,故对于原告的损伤应该按照保险条款的约定进行赔付。 医疗费方面原告自费了18466.04元,远超意外医疗费用补偿每份保额6000元的限额,故原告要求按照意外伤害保险合同赔付其医疗费6000元的主张本院予以支持。 被告不认可原告自行委托司法鉴定所作出的九级伤残的鉴定,提出原告的伤情依据《人身保险伤残评定标准》应为十级伤残,但并未向法庭提出重新鉴定的申请,

摘要

如则古丽·吾加木与中国人民财产保险股份有限公司阿克苏地区分公司意外伤害保险合同纠纷一审民事判决书

正文(节选)

新疆维吾尔自治区乌什县人民法院 民事判决书 (2019)新2927民初439号 原告:如则古丽·吾加木,女,1986年6月7日出生,维吾尔族,农民,住新疆维吾尔自治区乌什县。 委托诉讼代理人:阿尔孜古丽·穆太力普,乌什县法律援助中心律师。 被告:中国人民财产保险股份有限公司阿克苏地区分公司,住所地新疆维吾尔自治区阿克苏市迎宾路62号。 负责人:田劲松,该公司总经理。 委托诉讼代理人:邓仕东……