人身保险合同纠纷 (2018)豫16民终260号

案号
(2018)豫16民终260号
法院
河南省周口市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2018
地域
河南省周口市
裁判日期
2018-01-16

裁判要旨

王占头与中国人寿保险股份有限公司周口分公司之间保险合同是双方当事人的真实意思表示,合法有效,双方应遵守最大诚信原则,严格履行合同所约定的义务。该保险合同由保险单、保险条款、投保单等共同构成,是中国人寿保险股份有限公司周口分公司方事先拟制的格式合同,其技术和复杂程序,非常人所能了解。作为提供格式条款的一方,应当遵循公平原则确定双方当事人之间的权利和义务,信守最大诚信原则,采取合理的方式,如实告知投保方保险合同的内容,如果保险合同中规定有关于保险人责任免除条款或限制责任条款的,保险人应当在订立保险合同时针对该免责、限责条款提请对方作特别注意,向投保人作明确的说明或作特别的解释,以便让投保人能在对主要条款、特别是免责条款、限责条款充分理解后,决定是否投保。如果保险人未作明确说明的,该条款对投保人不产生效力。本案中,保险合同中对严重心肌的释义的字体并没有加粗加黑,故对该限制条款对被保险人王占头不产生效力。结合本案,王占头所患××、心力衰竭、心功能IV级,××,故中国人寿保险股份有限公司周口分公司应当给付王占头保险金100000元。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条之规定,判决:中国人寿保险

摘要

中国人寿保险股份有限公司周口分公司、王占头人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷

正文(节选)

河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)豫16民终260号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司周口分公司。住所地:周口市川汇区人民路东段*号。负责人:庞朝辉,该公司总经理。委托诉讼代理人:邓毅枫,河南旺庆律师事务所律师。被上诉人(原审原告):王占头,男,1972年10月7日生,汉族,住河南省淮阳县。委托诉讼代理人:周大勇,河南陈州律师事务所律师。上诉人中国人寿保险股份有限公司……