工伤保险待遇纠纷 （2016）赣07民终85号

原、被告于2015年1月12日关于被告矽肺病签订的工伤保险待遇协议书，因被告在患职业病前、后原告均为其向工伤保险部门缴纳了工伤保险保险费用，被告因患职业病依法可享受或原告中断缴纳时部分享受工伤基金按月支付的伤残津贴、依法报销工伤医疗费用，故协议约定原、被告共同配合向医保部门申报伤残津贴、工伤医疗费用的约定未违反法律强制性规定，且系双方平等协商的真实意思表示，应为合法有效。双方应按此途径和程序先行救济。协议约定原告支付被告一次性伤残补助金4.6万元也并未排除工伤保险基金的另行给付，故该约定也不存在显失公平的情形，应为合法有效。协议约定原告按本协议履行后，被告不得以本次工伤为由再向原告主张任何权利的约定免除了自己不依法缴纳或续缴工伤保险费用，被告有权要求原告作为用人单位承担责任的权利，故该条款无效。被告因职业病被鉴定为三级伤残，原告又为被告缴纳了工伤保险费用，原、被告的劳动关系依法应予保留，被告退出工作岗位。综上，被告应先行或配合原告先行向工伤保险部门要求支付其伤残津贴等待遇，难以救济后再向原告主张相关工伤保险待遇。被告彭金石对劳动仲裁裁决十五日内未提起诉讼，视为对裁决项目的认可。据此，依

原、被告于2015年1月12日关于被告矽肺病签订的工伤保险待遇协议书，因被告在患职业病前、后原告均为其向工伤保险部门缴纳了工伤保险保险费用，被告因患职业病依法可享受或原告中断缴纳时部分享受工伤基金按月支付的伤残津贴、依法报销工伤医疗费用，故协议约定原、被告共同配合向医保部门申报伤残津贴、工伤医疗费用的约定未违反法律强制性规定，且系双方平等协商的真实意思表示，应为合法有效。双方应按此途径和程序先行救济。协议约定原告支付被告一次性伤残补助金4.6万元也并未排除工伤保险基金的另行给付，故该约定也不存在显失公平的情形，应为合法有效。协议约定原告按本协议履行后，被告不得以本次工伤为由再向原告主张任何权利

江西省赣州市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）赣07民终85号上诉人（原审被告）彭金石，男，1975年7月18日生，汉族，住于都县。委托代理人冯文忠，于都县贡江法律服务所法律工作者，特别授权代理。被上诉人（原审第三人）于都县医疗保险管理局。住所地：于都县长征广场东路*号。法定代表人钟子金，该局局长。被上诉人（原审原告）江西省润鹏矿业有限公司。住所地：于都县葛坳乡三溪村。法定代表人叶扬焕，该……